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变态心理学的伦理和法律问题
变态心理学的伦理和法律问题
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目录
第一节概述
第二节精神疾病影响
第三节心理健康专业人员伦理准则
第四节精神病人监管与看护
第五节精神障碍与刑事司法
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变态心理学的伦理和法律问题
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第一节概述
变态心理学领域更多地包括法律问题,原因有以下几方面:
首先,精神疾病会影响患者思维和行为方式,造成一些患者不能作出客观决议,于是往往需要第三者(如监护人)代作决议。
其次,精神障碍患者在几乎任何一个社会都是处于边缘状态,偏见和歧视使他们无法得到应有医疗服务。
第三,精神疾病特点也可造成由疾病状态或药品治疗引发一系列安全问题,从而引发医患纠纷甚至法律诉讼。
在国外,临床与法律领域互动主要包括危险评定、决定无行为能力者是否需要保护人、精神病人强制住院、住院患者权利、从非自愿拘禁中释放、精神失常辩护、受审能力、陪审团选择、目击证实准确性评定等问题。
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变态心理学的伦理和法律问题
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一、精神病患者隐私保护
我国当前只在《中华人民共和国宪法》中要求保护公民个人隐私权。
在临床实务工作中,医患关系一旦建立,医生就自动地负担起确保患者隐私不予泄露义务。
对于患者隐私权和侵犯隐私权后果:
泄露心理健康咨询对象隐私或者违反执业规范造成严重后果,吊销其资格证书。《上海精神卫生条例》
违反要求,由卫生行政部门责令更正,能够并处3000元以上3万元以下罚款;造成精神疾病患者人身损害、财产损失,依法负担民事责任;组成犯罪,依法追究相关责任人刑事责任。《北京精神卫生条例》
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第一节概述
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二、民事行为能力
行为能力
民法学概念,公民以自己行为取得民事权力或为自己设定民事义务能力。
当公民到达一定年纪(如到达成年),能够审慎地处理自己事务,并能认识到自己行为法律后果时,才含有行为能力。
行为能力以长时间连续存在理智活动为前提。不只包括某一详细民事行为,而且还包括现在和未来一切民事行为。
鉴于许多精神障碍患者属无民事行为能力或限制民事行为能力人,所以常需采取非自愿住院方式安排治疗。
英国模式:以患者“(因病情严重而)需要得到治疗”为主要标准,强调治疗恰当性、监护人和医生在作出住院决定上权力;
美国模式:以患者“含有(针对本身或他人)危险性”为主要标准,强调正当程序和警察在决定住院方面权力。
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第一节概述
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三、刑事责任能力
责任能力是一个刑法学概念,它指是行为人负担刑事责任资格。法律明文要求,只有有责任能力人才适宜用刑罚。
责任能力不完全即保持个别责任能力者,称之为限定责任能力或个别责任能力。这类人能够按照减轻责任和减轻刑罚来加以处理。
无责任能力判定标准(1997年刑法):
(1)医学标准:患有急性、慢性或暂时性精神障碍;
(2)普通标准:上述精神病必须到达一定严重程度,即此时精神病人丧失识别或者控制本人行为能力。
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第一节概述
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第二节精神疾病影响
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个人方面
病耻感”
无家可归
延误治疗
家庭方面
家庭组员心理痛苦
对患者生活担忧
照料病人负担
患者弟兄姐妹受到歧视和嘲弄
社会方面
成本—效益分析
患者生产能力丧失
社会损失
常规药品服务消耗
医疗管理和精神卫生
精神病院数目降低
相关工作人员增加
患者赔偿显著降低
治疗费用有所下降
《病人权利法案》
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第三节心理健康专业人员伦理准则
一、伦理准则
伦理是个人或团体用以评量正当行为道德准则,它代表一个专业上理想目标或至高至善行为准则,并被专业学会、国家认证机关及政府主管当局所强调以规范该专业。
伦理准则在本质上含有较宽广概念并可由个人进行解释。专业人员经过阅读并思索这些准则,能够扩展觉察、澄清价值并从中发觉处理工作挑战指导标准,籍此不停提升专业素养,了解与实践伦理准则精神,从而在提供心理健康服务过程中敏感觉察与核检自己伦理行为,发展出成熟、公正、审慎、明智决定,确保来访者最正确利益。
在美国,专业工作者通常被提议最少必须取得一个专业领域伦理准则,而且熟悉这些伦理实务。
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二、临床工作中保密与警告责任
按照心理干预伦理和道德准则要求,心理学家必须确保在治疗过程中,个人信息和隐私一直只是患者和治疗者之间秘密,这意味着即使是家庭组员也无权取得来访者治疗信息(只有未成年孩子除外,他们父母或监护人有权知情)。
不过,一旦隐私中包含有对患者利益或他人利益组成威胁内容时,治疗师就有义务和责任向特定法律机构或社会机构透露相关信息,如包括自杀、对他人暴力威胁、对儿童躯体伤害或性骚扰等方面内容,这一点是法律明文要求。
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第三节心理健康专业人员伦理准则
变态心理学
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