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发热病状专题知识;第四章常见症状;教学目标与要求;因各种原因造成体温升高超
过正常范围,称之为发烧(fever);(一)健康史
仔细问询发烧原因、诱因,连续时间、程度,有没有规律。
1.发烧机理评定:
致热原性发烧:
外源性致热原(exogenouspyrogen)
内源性致热原(endogenouspyrogen)
非致热原性发烧:中枢、产热、散热;外源性致热源;无菌坏死物质吸收;
免疫性疾病;
内分泌、代谢疾病;
皮肤散热障碍;
体温调整中枢功效障碍;
自主神经功效紊乱;;3.发烧程度评定:
以口测温度为标准,按发烧高低可分为:
低热37.3℃--38℃
中等38.1℃--39℃
高热39.1℃--41℃
超高热41℃以上。;4.常见热型—5种
稽留热连续高热,日差不超出1℃
驰张热体温39℃以上,日差>2℃
间歇热高热与正常体温重复交替出现;波状热体温数小时逐步上升达39℃或以
上,经过数天降至正常,连续数天
后又开始发烧,如此重复屡次。
不规则热发烧体温曲线无任何规则。最常见;提问:
稽留热与弛张热热型最
大区分是什么?
弛张热热与间歇热热型
最大区分是什么?;发烧;发烧;发烧;发烧;发烧;发烧;(二)身体情况;(三)心理、社会反应
有没有因突然发烧或长久慢性发烧而产生:
焦虑、愤恨、恐惧等情绪
社会交往活动是否受限;
是否影响正常工作、学习
和休息等。;(四)相关诊疗检验
评定试验室检验尤其是血常规检验、影像检验、心电图汇报等检验结果。;二、护理诊疗
1.体温过高与病原体感染、体温调整中枢功效障
碍、自主神经功效紊乱相关。
2.营养失调低于机体需要量与发烧所致高消耗
及营养物质摄入不足相关。
3.体液不足与发烧病人体温下降时出汗过多和
(或)摄入液体量不足相关。
4.口腔黏膜改变与发烧所致口腔黏膜干燥相关。
5.潜在并发症:意识障碍或惊厥;病例分析:
患者,男,24岁,因发烧待查收住院。连续3天测体温为39.40C,24小时波动范围是0.4-0.60C之间。
分析:
1、该患者发烧程度及热型,此种热型常
见于哪些疾病?
2、发烧患者护理评定关键点?
3、发烧患者常见相关护理诊疗?;病例分析:
患者,女,30岁,患者于2年前无任何原因开始发烧(T37.5-38.50C间)伴疲劳,体重下降,膝关节疼痛等。上述症状时而缓解时而出现。2个月前两颊部出现红斑,患者自认为是阳光照射所致,所以未介意。最近面部红斑越来越显著,而入院求治。
分析:请列出该患者当前最主要护理诊疗;经过此次课教学让同学们从护理角度系统了解概念、发病机制、临床表现,在进行护理评定时,了解评定关键点,对这些症状作出正确分析,提出相关护理诊疗。;谢谢!
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