全膝置换的软组织平衡专家讲座.pptx

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全膝置换软组织平衡林振恩厦门大学从属福州第二医院全膝置换的软组织平衡专家讲座第1页

看了这个幻灯后，就别提全膝置换软组织平衡不懂了！全膝置换的软组织平衡专家讲座第2页

谨记爷爷是内侧副韧带奶奶是外侧副韧带千万要爱护他们！全膝置换的软组织平衡专家讲座第3页

全部全膝置换患者都有屈膝挛缩1.把膝关节后侧骨赘和游离体先清理洁净2.适当松解后侧关节囊，不够话，在处理屈伸平衡时一起松解。全膝置换的软组织平衡专家讲座第4页

内翻畸形内侧要松解，包含三种情况:1.伸直紧、屈曲松2.伸直松、屈曲紧3.二者都紧全膝置换的软组织平衡专家讲座第5页

方法1.伸直紧，松胫骨平台内后1/42.屈曲紧，松胫骨平台前外1/43.都紧，都松解，因为前外轻易损伤内侧副韧带浅层，所以先松（以确保适可而止），再松后内侧全膝置换的软组织平衡专家讲座第6页

外翻畸形外侧要松解，一样包含三种情况:1.伸直紧、屈曲松2.伸直松、屈曲紧3.二者都紧全膝置换的软组织平衡专家讲座第7页

方法1.伸直紧，先松胫骨平台前外1/4，不够再松后外1/42.屈曲紧，松部分腘肌腱股骨止点，不够再松部分外侧副韧带股骨止点3.都紧，都松解，因为腘肌腱和外侧副韧带股骨止点比较主要，先松解（以确保适可而止），再松解胫骨平台前外1/4，不够再松后外1/4全膝置换的软组织平衡专家讲座第8页

屈曲间隙小于伸直间隙现行全膝置换，基本是不保留后交叉韧带，后交叉韧带切除后，屈曲间隙增加，假如不够，松解胫骨平台前内、前外侧屈曲间隙大于伸直间隙松解胫骨平台后内、后外侧全膝置换的软组织平衡专家讲座第9页

以上方法有很强规律性，进行简明说明，轻易记忆，临床操作变得简易以上方法是基于标准截骨后而言，在软组织平衡中，作者不提议经过增加截骨来改进平衡。全膝置换的软组织平衡专家讲座第10页

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