外科休克病人的护理专题知识讲座专家讲座.pptx

第三章

外科休克病人护理

西充县人民医院袁春芳;学习目标;;病因与分类;病理生理;;;;;休克早期;休克早期;休克早期;;微循环扩张期;休克期;休克期;休克期---临床表现:

;;;;休克晚期;休克晚期;休克晚期;一、微循环改变;一、微循环改变;二、内脏器官继发性损害;第一节失血性休克

（hemorrhagicshock);分期;分期;分期;分期;（三）诊疗检验;护理诊疗;护理诊疗;处理标准：;处理标准;2、补充血容量抗休克最基本办法

3、主动处理原发病抗休克最根本办法

4、纠正酸碱平衡失调：代谢性酸中毒

5、应用血管活性药品：

血管收缩剂去甲肾、间羟胺、多巴胺

血管扩张剂酚妥拉明

强心剂西地兰;处理标准

;

护理办法;CVP;;;二改进组织灌注;三、保持呼吸道通畅

;四、调节体温

;五、预防意外伤害

六、预防感染：;七、术后护理;第二节感染性休克

(Septicshock);护理评定;;;;护理诊断;护理办法;练习题;2、关于休克护理，以下哪项不妥

A、平卧位

B、常规吸氧

C、给热水袋进行保温

D、观察每小时尿量

E、定时测血压、脉搏;3、观察休克患者时，以下哪项是反应组织灌流量最简单有效指标

A、尿量

B、血压

C、脉搏

D、神志

E、肢端温度;4、休克病人使用血管扩张药，必须具备条件是

A、纠正酸中毒

B、心功效正常

C、补足血容量

D、先用血管收缩剂

E、与皮质激素同用;5、抗休克首要而基本办法是

A、补充血容量

B、改进心功效

C、纠正酸中毒

D、改进周围血管张力

E、防治急性肾衰;6．各种类型休克基本病理改变是

A．血压下降B．中心静脉压下降

C．脉压减小D．尿量降低

E．有效循环血量锐减

7．以快速扩充血容量为目标时，以下液体中应选取

A．中分子右旋糖酐B．低分子右旋糖酐

C．5％葡萄糖等渗盐水D．10％葡萄糖液

E．5％碳酸氢钠;8．治疗休克最基本办法是

A．应用血管活性药品B．扩充血容量C．应用抗生素D．应用强心药E．纠正酸中毒

9．关于休克护理，以下哪项不妥

A．平卧位B．常规吸氧C．给热水袋，保暖D．观察每小时尿量

E．每15分测血压、脉搏1次;10．休克扩容时以下哪种情况提醒血容量不足，可加紧输液

A．CVP0.49kpa，血压降低

B．CVP正常

C．CVP1.47kpa，血压降低

D．CVP1.47kpa血压正常

E．CVP正常，血压降低

;11．休克病人快速输液时，应警觉

A．局部胀痛B液体渗出血管外

C．血液过分稀释D肺水肿及心力衰竭

E．血压升高

12．抗休克最基本治疗办法是

A．应用血管活性药品B．扩充血容量C．纠正酸中毒D．应用抗生素E．增强心功效;13．男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85／65mmHg，其休克类型为

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克;14．男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70／50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/L，表明该病人存在

A.血容量严重不足

B.心功效不全

C.血容量过多

D.毛细血管过分收缩

E.肾功效不全

;15．休克病人男性，20岁，血容量已补足，血压及中心静脉压均在正常范围，但2日来每小