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第三章
外科休克病人护理
西充县人民医院袁春芳;学习目标;;病因与分类;病理生理;;;;;休克早期;休克早期;休克早期;;微循环扩张期;休克期;休克期;休克期---临床表现:
;;;;休克晚期;休克晚期;休克晚期;一、微循环改变;一、微循环改变;二、内脏器官继发性损害;第一节失血性休克
(hemorrhagicshock);分期;分期;分期;分期;(三)诊疗检验;护理诊疗;护理诊疗;处理标准:;处理标准;2、补充血容量抗休克最基本办法
3、主动处理原发病抗休克最根本办法
4、纠正酸碱平衡失调:代谢性酸中毒
5、应用血管活性药品:
血管收缩剂去甲肾、间羟胺、多巴胺
血管扩张剂酚妥拉明
强心剂西地兰;处理标准
;
护理办法;CVP;;;二改进组织灌注;三、保持呼吸道通畅
;四、调节体温
;五、预防意外伤害
六、预防感染:;七、术后护理;第二节感染性休克
(Septicshock);护理评定;;;;护理诊断;护理办法;练习题;2、关于休克护理,以下哪项不妥
A、平卧位
B、常规吸氧
C、给热水袋进行保温
D、观察每小时尿量
E、定时测血压、脉搏;3、观察休克患者时,以下哪项是反应组织灌流量最简单有效指标
A、尿量
B、血压
C、脉搏
D、神志
E、肢端温度;4、休克病人使用血管扩张药,必须具备条件是
A、纠正酸中毒
B、心功效正常
C、补足血容量
D、先用血管收缩剂
E、与皮质激素同用;5、抗休克首要而基本办法是
A、补充血容量
B、改进心功效
C、纠正酸中毒
D、改进周围血管张力
E、防治急性肾衰;6.各种类型休克基本病理改变是
A.血压下降B.中心静脉压下降
C.脉压减小D.尿量降低
E.有效循环血量锐减
7.以快速扩充血容量为目标时,以下液体中应选取
A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐
C.5%葡萄糖等渗盐水D.10%葡萄糖液
E.5%碳酸氢钠;8.治疗休克最基本办法是
A.应用血管活性药品B.扩充血容量C.应用抗生素D.应用强心药E.纠正酸中毒
9.关于休克护理,以下哪项不妥
A.平卧位B.常规吸氧C.给热水袋,保暖D.观察每小时尿量
E.每15分测血压、脉搏1次;10.休克扩容时以下哪种情况提醒血容量不足,可加紧输液
A.CVP0.49kpa,血压降低
B.CVP正常
C.CVP1.47kpa,血压降低
D.CVP1.47kpa血压正常
E.CVP正常,血压降低
;11.休克病人快速输液时,应警觉
A.局部胀痛B液体渗出血管外
C.血液过分稀释D肺水肿及心力衰竭
E.血压升高
12.抗休克最基本治疗办法是
A.应用血管活性药品B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.应用抗生素E.增强心功效;13.男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院,寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克;14.男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/L,表明该病人存在
A.血容量严重不足
B.心功效不全
C.血容量过多
D.毛细血管过分收缩
E.肾功效不全
;15.休克病人男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,但2日来每小
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