外阴疾病患者的护理专家讲座.pptx

外阴疾病患者的护理护理焦艳外阴疾病患者的护理第1页

外阴瘙痒外阴疾病患者的护理第2页

概述外阴瘙痒是妇科患者常见症状，由外阴各种不一样病变所引发，但也可发生于外阴完全正常者以中年妇女常见外阴疾病患者的护理第3页

病因（一）局部原因特殊感染外阴鳞状上皮增生：奇痒药品过敏或化学品刺激不良卫生习惯其它皮肤病外阴疾病患者的护理第4页

病因（二）全身性原因糖尿病：尿糖刺激，尤其是伴发假丝酵母菌时，外阴瘙痒尤其严重黄疸、维生素A缺乏、维生素B缺乏、贫血、白血病等疾病不明原因：精神心理原因外阴疾病患者的护理第5页

护理评定（一）健康史了解有没有不良卫生习惯，是否应用特殊药品或化学品刺激既往史：阴道炎、疱疹、糖尿病及贫血等外阴疾病患者的护理第6页

（二）临床表现多位于阴蒂、小阴唇，也可涉及大阴唇、会阴甚至肛周可出现皮损，长久搔抓可引发皮肤增厚外阴疾病患者的护理第7页

阴虱引发瘙痒多局限在阴毛及附近，阴毛丛可见散在长1~2mm灰色阴虱外阴疾病患者的护理第8页

无原因性外阴瘙痒，多涉及整个外阴部当瘙痒严重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作外阴疾病患者的护理第9页

（三）辅助检验依据发病原因进行必要化验检验：如阴道分泌物检验外阴疾病患者的护理第10页

（四）处理标准1、普通治疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓。不要用热水洗烫，禁用肥皂。有感染用1:5000高锰酸钾坐浴内裤宽松透气忌酒及辛辣、过敏食物外阴疾病患者的护理第11页

2、病因治疗：消除病因3、对症治疗：（1）外用药：3%硼酸液湿敷→急性炎症皮质激素或苯海拉明→慢性瘙痒（2）内服药：扑尔敏、苯海拉明等外阴疾病患者的护理第12页

护理办法心理支持普通护理：消除病因缓解症状，促进舒适健康教育：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓、不用热水洗烫，禁用肥皂。感染时高锰酸钾坐浴，禁止局部擦洗。内裤宽松透气，内裤要煮洗，暴晒等外阴疾病患者的护理第13页

外阴白色病变外阴疾病患者的护理第14页

概述女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变一组慢性疾病，因病变区域皮肤和黏膜多呈白色，故称为外阴白色病变重点讲述外阴上皮内非瘤样病变外阴疾病患者的护理第15页

病因本病病因不明，可能与长久处于潮湿状态或阴道分泌物刺激相关硬化性苔癣：遗传原因、本身免疫原因、性激素外阴疾病患者的护理第16页

病理外阴鳞状上皮增生：表皮层角化过分和角化不全，棘细胞层不规则增厚，上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖外阴硬化性苔癣：表皮萎缩，表层角化过分和毛囊角质栓塞，棘层变薄，黑色细胞降低，上皮角变钝或消失外阴疾病患者的护理第17页

护理评定（一）健康史鳞状上皮细胞增生多见于50岁以前中年妇女，也可发生在老年期硬化性苔癣发生于幼女在内任何年纪女性，以40岁左右发病率最高外阴疾病患者的护理第18页

临床表现外阴硬化性苔癣：病损区皮肤发痒，较轻，晚期皮肤菲薄皱缩，阴道口痉挛狭窄硬化性苔癣早期皮肤发红、肿胀，出现光泽多角形平顶小丘疹，融合成片，深入发展皮肤和黏膜变白、变薄、失去弹性，干燥时易皲裂，阴蒂小阴唇萎缩外阴疾病患者的护理第19页

辅助检验确诊靠组织病理学检验活检：多点取材外阴疾病患者的护理第20页

处理普通治疗凡精神担心、瘙痒显著以致失眠，可加用镇静、安眠和抗过敏药品药品治疗：丙酸睾丸酮局部涂擦是治疗硬化性苔癣标准方法物理治疗手术治疗外阴疾病患者的护理第21页

护理办法普通护理心理支持指导用药指导患者定时进行妇科检验，及早发觉异常，并主动治疗健康教育外阴疾病患者的护理第22页

外阴癌外阴疾病患者的护理第23页

概述女性外阴恶性肿瘤中最常见一个好发于60岁以上妇女最常见是外阴鳞状细胞癌外阴疾病患者的护理第24页

病因不完全清楚性传输疾病人乳头瘤病毒外阴慢性皮肤病外阴疾病患者的护理第25页

病理95%鳞状细胞癌2/3发生在大阴唇癌前病变：外阴上皮内瘤样病变（VIN）转移方式：直接浸润、淋巴转移外阴疾病患者的护理第26页

临床分期（FIGO）外阴疾病患者的护理第27页

护理评定60岁以上老年人该年纪病人常伴有其它疾病外阴疾病患者的护理第28页

临床表现不易治愈外阴瘙痒和各种不一样形态肿物肿物易合并感染晚期可出现疼痛、渗液、出血肿瘤侵犯直肠或尿道外阴疾病患者的护理第29页

最常见部位是大阴唇早期局部可见丘疹、结节或溃疡晚期呈不规则肿块，组织脆易脱落，溃烂，感染若已转移至腹股沟淋巴结，可扪及一侧或双侧腹股沟增大、质硬且固定外阴疾病患者的护理第30页

辅助检验细胞学检验病理活检影像学检验外阴疾病患者的护理第31页

处理手术治疗为主，辅助以放疗、化疗1、手术：主要治疗伎