医学影像学概论放射影像学专家讲座.pptx

医学影像学概论

----放射影像学;X线成像;教学目标和要求;第一节X线成像;一、X线产生;X线主要部件示意图;穿透性

荧光效应

;三、X线成像原理;人体组织结构有密度、厚度差异是影像对比基础，是X线成像基本条件。;四、X线检验中防护;第二节传统及数字X线检验技术;一、传统X线检验技术;3.体层摄影：使某一选定层面上组织结构影像显示清楚。

4.高千伏摄影：120kV以上。惯用于胸部，当前主要用于尘肺评价。

5.软X线摄影：用于乳腺、阴茎、咽喉等软组织摄影。

6.放大摄影：用于显示微细病变。

;;二、数字X线成像技术;（二）数字X线摄影（digitalradiography，DR）：是在X线电视系统基础上，利用计算机数字化处理，使模拟视频信号经过采样和模/数转换后直接进入计算机形成数字化矩阵图像。;（三）数字减影血管造影（DSA）;第三节计算机体层成像(CT);CT创造人Hounsfield;一、基本原理;二、基本概念;医学影像学概论放射影像学;数字矩阵;（三）空间分辨率：在确保一定密度差前提下，显示待分辨组织几何形态能力---影像上能够识别两个相邻地物最小距离。CT图像空间分辨率不如X线图像高。

（四）密度分辨率：能分辨两种组织之间最小密度差异能力。CT密度分辨率比X线高。

（五）CT值：体素相对X线衰减度（即该体素组织对X线吸收系数），表现为对应像素CT值，单位为亨氏单位（Hu）。;（六）窗宽与窗位：

人体组织CT值范围有个分度，但人眼普通仅能分辨16个灰阶。

1.窗宽：指图像上16个灰阶所包含CT值范围。在此CT值范围内组织均以不一样模拟灰度显示，CT值高于次范围组织均显示为白色，而CT值低于此范围组织均表示为黑色。

影响图像对比度。

2.窗位：为窗中心位置，普通应该选择欲观察组织CT值为中心。

影响图像亮度。;（七）伪影：指在扫描或信息处理过程中，因为某一个或几个原因而出现人体本身并不存在而图像中却显示出来各种不一样类型影响，主要包含运动伪影、高密度（硬化）伪影和机器故障伪影。

;三、CT检验技术-螺旋CT;近年来多层螺旋CT（MSCT）在功效上深入完善。

优点：1.扫描???度快。

2.容积数据可防止小病灶遗漏。

3.可进行高质量任意层面多平面重建（MPR）、最大强度投影（MIP）、表面遮盖显示（SSD)和容积显示技术（VRT）、CT血管造影（CTA）、CT灌注成像、CT仿真内镜成像（CTVE）等后处理。

;常规增强扫描;平扫;（三）CT造影：对某一器官或结构进行造影再行扫描方法，能更加好地显示结构和发觉病变。CTA;第四节磁共振成像

（MRI);一、基本原理;二、基本概念;（二）进动：在静磁场中，有序排列质子不是静止，而是做快速锥形旋转，称为进动。

;;;（三）磁共振现象、横向磁化：质子吸收射频脉冲，产生横向磁化矢量。;纵向弛豫时间（T1）

90度脉冲后，纵向磁化有零恢复到原来数值63%时所需时间。T1愈短，信号愈强。

;医学影像学概论放射影像学;医学影像学概论放射影像学;医学影像学概论放射影像学;（五）脉冲序列与信号加权

1.脉冲序列：施加射频脉冲后，纵向磁化矢量降低、消失，横向磁化矢量出现。使纵向磁化倾斜90度脉冲为90度脉冲，而倾斜180度脉冲为180度脉冲。施加90度脉冲后，等候一定时间，施加第二个90度脉冲或180度脉冲，连续施加脉冲即为脉冲序列。

2.重复时间（TR）：指脉冲序列中，两次脉冲之间间隔时间。

3.回波时间（TE）：指从脉冲开始至取得回波时间。

4.T1加权像（T1WI）：SE序列中，选取短TR（小于500ms）、短TE（小于30ms）。

T2加权像（T2WI）：SE序列中，选取长TR（大于1500ms）、长TE（大于80ms）。

质子密度加权像（PDWI）：SE序列中，选取长TR、短TE。

;医学影像学概论放射影像学;医学影像学概论放射影像学;医学影像学概论放射影像学;三、MRI图像特点;（二）多方位成像：可取得人体轴位、冠状位、矢状位及任意倾斜层图像，有利于解剖结构和病变三维显示和定位。;四、MRI检验技术;（四）MR水成像：使体内静态或迟缓流动液体展现高信号，而快速流动液体呈低信号技术。;弥散成像（DWI）;MRI灌注成像;五、MRI优点和程度;第五节影像诊疗用对比剂;一、X线对比剂;上消化道造影-硫酸钡;ERCP-水溶性有机碘化合物;（三）碘对比剂不良反应及处理：;二、MR