心电图实验课-.pptxVIP

心电图;一、心脏特殊传导系统示意图;心电信号传递的三站;二、心电图各波段的组成与命名;心电图各波段的组成与命名;心电图形成;常规心电图的波形组成和测量示意图;RRsqRsRSrSrSr’;三、导联连接方式;双极、加压单极肢体导联

--电路连接方式;胸前导联—反映水平面情况;胸前导联

--电路连接方式;四、正常心电图特点;三、QRS波群

时间：QRS时间0.11秒（0.06~0.10秒）；Q波时间0.04秒。

电压：Q波电压同导联R波的1/4（aVR导联除外）R波电压：

Ⅰ导1.5mV(15mm)aVR导0.5mV(5mm)

Ⅱ导2.5mV(25mm)V1导1.0mV(10mm)

aVL导1.2mV(12mm)V5导2.5mV(25mm)

aVF导2.0mV(20mm)

RV1+SV51.2mV(12mm)

RV5+SV1男4.0mV(40mm),女3.5mV(35mm);三、QRS波群

形态：Ⅰ、Ⅱ、V5、V6导联QRS主波向上，aVR、V1导联主波向下。

V1至V6导联R波逐渐增高，S波逐渐变小，V1无q波，但可呈QS波。

R/SV1导1R/SV3导=1R/SV5导1

四、ST段：

下移：任何导联均0.05mV(0.5mm)(Ⅲ导联例外)

上移：肢导0.1mV(1mm)

胸导V1~V30.3mV(3mm)、V4~V60.1mV(1mm)

五、T波：一般与QRS波群主波方向一致，电压不低于同导联R波的1/10，但最高一般0.8mV(8mm)(V3导联1.2mV(12mm)

六、Q-T间期：成人正常心率时，Q-T间期0.44秒（0.36~0.44秒）;五、异常心电图

----心房、心室肥大;心房肥大;左心房肥大;右心房肥大;左心室肥大;左心室肥大特点：;右心室肥大;右心室肥大特点;六、异常心电图---心律失常;1、窦性心律失常;窦性心律;;;`;小结;;病态窦房结综合征;2、房性心律失常;房性早搏;房性心动过速;房性逸搏与房性逸搏心律;心房颤动;心房扑动;3、交界性心律失常;交界性逸搏与逸搏心律;5、房室传导阻滞;一度房室传导阻滞;二度房室传导阻滞;Ⅱ二度II型房室传导阻滞

1.在心室漏搏之前，PR间期恒定；

2.RR间期无明显变化；

3.长的PP间期为短PP间期的整数倍；

4.房室传导比例一般为2：1，3：1等;完全性房室传导阻滞;完全左束支传导阻滞;完全右束支传导阻滞;4、室性心律失常;室性早搏;室性逸搏与室性逸搏心律;;;;预激综合征;预激综合征（A）;预???综合征（B）;七、异常心电图

-----心肌的缺血、损伤、坏死;异常心电图

—心肌缺血、损伤、坏死;T波改变的各种形态示意图;变异型心绞痛ST段抬高;图A为心绞痛发作时，可见V1-5导联ST段呈损伤型抬高(1.5mV)。

图B为症状缓解后所做心电图，V1-5导联已恢复正常。

本例结合临床，心前导联ST段明显升高，与无诱因心绞痛有关，系变异型心绞痛引起左心室前壁供血不足所致．;心肌梗塞的演变;心肌梗塞的演变;编号;编号;编号;窦性心律，P-R间期0.16s，Q-T间期0.40s,各导联QRS时间正常,II、Ⅲ、aVF导联呈QR型，aVR导联呈rS型．Ⅱ、V5导联T波低平，Ⅲ、aVF导联T波倒置,符合陈旧性下壁心肌梗死．;谢谢！！;选择题;选择题;选择题;病例分析：