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医院感染发生的护理管理因素和应对措施

医院感染的预防与控制应贯穿临床护理实践的每一个环节，如果

没有遵守护理操作规程，可能造成医院感染的发生，其中护理管理因素

与医院感染之间有密切关系。因此，护理管理与医院感染控制是相互

促进的关系，既有管理过程上的协同交叉性，又有管理效果上的依赖唇

齿性，护理质量的高低决定了医院感染控制水平。为此,笔者根据己

的护理管理实践认识，谈谈医院感染发生的护理管理因素和应对措施。

1、医院感染发生的护理管理因素

1.1护士没有正确认知医院感染预防与控制的重要性。

有的护士重视业务能力提高，但没有认识到护理过程中的任何操

作均可能成为医院感染的危险因素，缺乏院感防控意识，认为医院感染

的预防和控制与己无关,有专职人员负责这项工作。其实临床护理的

每一个环节都以控制医院感染为前提，其中的每一个细节就是预防医

院感染的具体体现。同时,护士没有认真学习、严格掌握和透彻理解

医院感染防控知识,出现不规范、不到位、不全面的护理操作均可导

致医院感染的发生。

1.2医院感染监督管理不力。

医院感染的预防与控制越来越受到人们重视,是临床护理的重点。

但是，部分护士甚或护理管理者对这项工作认识不足，一直沿用老思想、

老方法和老习惯,护理观念陈旧，没有充分认识到隐性和内涵质量在医

院感染监控中的中的重要作用，管理过程中不能及时发现问题,甚或即

便发现违规操作也未予批评纠正,带教老师没有严格要求实习护生防

控医院感染，一旦发生将遗恨终生。

1.3消毒、隔离等保障设施不健全。

医院尤其是基层医院存在问题较多，主要表现在病房内没有设置

足够的洗手池，重点病房内没有设置非手触式水龙头，配制较少数量的

快速手消毒剂等，设施的不健全增加了医院感染的发生概率。

1.4手卫生依从性较差。

临床护士往往以工作繁忙、工作时间紧、工作任务重等为借口,

加之有的手消毒剂有较重的刺激性味道等原因,出现不按规范按标准

洗手的行为，无形中增加了医院感染的发生机会。

1.5个别护士慎独意识差，标准预防不到位。

受到护士认知能力的影响，有的人在临床护理过程中出现不戴口

罩的行为，最常见于中午班、夜班单独值班时，在进行可能发生血液、

体液飞溅的操作时，没有按照要求佩戴防护眼镜或防护面罩，增加了职

业暴露机会，会感染相关疾病。

1.6病区环境、公共设施、医疗设备的清洁、消毒不到位。

表现较为突出的是基层医院，其中有医院条件等客观因素,也有医

院重视程度较低等主观原因。医院聘用护工和清洁员普遍文化水平较

低，防控医院感染的意识较为淡薄,由于人员流动性较强，有时尽管进

行过多次培训，但实际操工作中可能不注意我保护，极易发生交叉污

染使身或患者及其家属受到病原体感染。

2、护理管理应对措施

医院感染管理是医院管理的重要内容，只有做好预防和控制医院

感染工作，才能更好地为患者提供医疗服务，建立良好的护患关系，提

高治疗效果和水平。

2.1加强健康教育力度,营造群防群治氛围。

预防与控制医院感染是医院发展的前提条件之一。医院护理部要

加强并做好预防和控制医院感染的健康教育工作，使临床护士明确做

好医院感染控制工作意义和作用之所在,让每位护士将其视为己的

责任和义务，并向住院患者其家属宣传医院感染控制相关知识,营造出

良好的防制氛围,尽量避免或降低医院感染的发生。

2.2健全医院感染预防和控制网络,加强防制知识培训。

预防和控制医院感染涉及到每一名医务工作者。医院管理者要针

对医务人员工作性质的不同，开展专项和分层培训，建立健全医院感染

培训和防控网络,切实杜绝和降低医院感染的发生。要对见习、实习

和新上岗的护士进行一次系统全面的医院感染防控知识岗前培训;要

针对护士现状，有针对性地开展专项培训;要对聘用护工和清洁员进行

医院感染责任和专业应用培训;要根据国家相关部门对医院感染防控

的新要求进行强化培训，使相关人员规范己的护理行为，觉遵守消

毒、隔离等相关法律法规和操作规范，预防和控制医院感染的发生。

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