《氩离子凝固术》课件.ppt

概述

氩气特点

工作原理开启高频电凝开关的同时即有氩气喷出，当高频电功率到达一定程度、高频电极与肌体组织之间的距离适当时，在高频电极与目标组织间形成超过5000v/mm的电场强度，将通过的氩气流电离而产生导电的氩离子束。离子化了的氩离子束使电极的高频电流能流向目标组织而产生高频电凝固效应。

在氩离子束凝固过程中，电极与组织没有直接接触，而是保持一定的距离。

根据物理原理，氩离子束在应用范围内将自动避开已凝固区〔高阻抗〕而流向尚在出血或未充分凝固的部位〔低阻抗〕，即氩离子束既可沿电极轴向直线扩散，还可以侧向，甚至“拐弯〞扩散。氩离子束的此种扩散特性可以自动限制对组织的过量凝固，并能在大面积范围内到达均匀的凝固效果，且有利于对某些使用常规电极无法到达的特殊部位进行凝固治疗。

治疗优点

设置及使用氩气流量:1~4〔2.4〕L/min功率：20W-60W先进镜观察病灶，然后经内镜钳道插入氩气离子束凝固导管。治疗时导管前端距病灶上方约0.3～0.5cm，与组织角度为30～60°，时间0.5~2秒/次。当导管前端与组织距离1cm时，无电凝作用，喷出的气流只是对创面起清洁作用;当1cm时，系统高能量被激发，射到创面组织进行快速凝固止血

治疗适应证

治疗禁忌证大出血伴休克或积血影响视野食管-胃底曲张静脉出血Mallory-Weiss综合征广泛出血合并急、慢性心肌缺血、严重心律失常严重肺部疾病出血性疾病严重全身性疾病不合作者

先进性

可行性分析

实施方案1.对相关人员进行培训，熟练掌握仪器的性能及使用方法。2.严格掌握治疗的适应症，做好抢救药品及物品的准备3.医护人员要熟悉操作流程及可能出现的各种并发症的抢救流程，以便及时有效进行处理。

Barrett食管APC治疗

较小息肉、腺瘤〔1.5cm〕直接APC治疗

较大带蒂/广基息肉：先圈套器切除，再对残留组织APC治疗。

堵塞支架的再通

粘膜糜烂出血进行止血

疣状胃炎治疗前治疗后愈合后

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