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慢性便秘的诊治
概念?
流行病学?
正常排便?
便秘的原因?
一、胃肠道疾病?????
二、肛门直肠功能异常
三、生活方式???
四、内分泌/代谢异常???????
五、神经系统病变??????
六、精神心理障碍????
七、药物因素?
八、其他不明因素???
慢性便秘的检查方法及评估?
一、病史?
二、一般检查方法?肛门指检简单而重要的常规检查
三、特殊检查?如果20%标记物残留说明传输时间延长,如果标记物残留在左半结肠或直肠则提示大便排出障碍。CTT检查,详见后?结肠压力监测将传感器放置在结肠内,在相对生理情况下连续24-48小时监测结肠压力变化,确定有无结肠无力,可辅助临床治疗。
??(60mmHg)(180mmHg)50ml在2分钟内不能排出者提示排粪障碍,
??如CTT
便秘的诊断???
(一)慢性便秘的诊断标准??的排便感的排便中的排便中的排便中阻塞感的排便
??
(二)慢性便秘的临床分型?slowtransitconstipation,STC):又称,
?outletobstructiveconstipation,OOC):又称,
?
(三)慢性便秘的严重程度分级????
慢性便秘的治疗?
(一)一般治疗?
(二)药物治疗?
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(三)心理疗法与生物反馈?
(四)外科治疗?
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