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1下肢神经解剖

南华附一康复医学科:伍琦

2腰丛由T12前支部分L1-3前支和L4前支部分F组成

3T12前支部分FL1-3前支L4前支部分F位于腰大肌深面发肌支分布于髂腰肌和腰方肌腰方肌髂肌

4分支1、髂腹下神经2、髂腹股沟神经3、生殖股神经4、股外侧皮神经5、股神经6、闭孔神经

5髂腹下N髂腹股沟N二者平行沿腹壁由后向前

6髂腹下NT12~L1感觉神经为主皮支：臀外侧部、下腹部皮肤肌支：下腹壁的肌肉

7髂腹股沟NL1运动神经为主肌支：下腹壁诸肌皮支：腹股沟部及阴囊或大阴唇皮肤

8生殖股NL1~2腰大肌表面下行生殖支：提睾肌和阴囊皮肤股支：股三角上部皮肤

9股外侧皮NL2-3从腰大肌经腹股沟韧带深面外侧缘穿出

10股外侧皮N分布到股外侧皮肤可达膝关节附近

11股NL2~4沿腰大肌外侧缘与髂肌之间下行经腹股沟韧带深面到股三角

12在股三角列于股A外侧肌支分布到大腿肌前群耻骨肌缝匠肌股四头肌

13皮支分布到股前部皮肤隐N入收肌管于膝关节内侧浅出

14伴随大隐静脉分布于小腿内侧和足内侧缘皮肤终支：隐神经膝关节内侧穿出

15闭孔NL2-4沿盆腔侧壁向前从腰大肌内侧穿出穿闭膜管出盆腔股内收肌和闭孔外肌股内侧皮肤

16骶丛由L4前支部分L5前支全部骶、尾N前支二者合成腰骶干共同组成

17短小肌支梨状肌股方肌闭孔内肌位于盆腔后壁的两侧部梨状肌前面

18臀上神经臀下神经阴部神经股后皮神经坐骨神经腓总神经胫神经

19出梨状肌上孔，分布到臀中小肌、阔筋膜张肌出梨状肌下孔，臀大肌臀下NL5-S2臀上NL4-S1

20阴部NS2~4梨状肌下孔出盆腔肛神经会阴神经阴茎（蒂）背神经

21分布臀下股后部及腘窝皮肤出梨状肌下孔下行股后皮NS1-S3

22坐骨NL4-S3梨状肌下孔出盆腔股骨大转子和坐骨结节下降股二头肌与半腱肌、半膜肌下行

23坐骨NL4-S3股后部肌支支配大腿后群肌腘窝上方分为腓总神经和胫神经

24坐骨NL4-S3股后部肌支支配大腿后群肌腘窝上方分为腓总神经和胫神经

25腓总NL4-S2沿股二头肌腱深面下行至腓骨颈腓浅神经腓骨颈前腓深神经

26腓浅N腓骨长短肌之间，小腿中下1/3浅出小腿外侧肌群小腿外侧、足背、第2~5趾背皮肤

27腓深N伴胫前动脉，先在胫骨前肌和趾长伸肌之间，后在胫骨前肌和踇长伸肌之间下行小腿前群肌/足背肌1/2趾背相对缘皮肤

28胫N坐骨神经直接延续小腿后浅、深肌肉之间下行肌支：小腿后群肌腓肠内侧皮神经

29腓肠N腓肠内侧皮N腓肠外侧皮N小腿后面/外侧面和足外侧缘

30胫N足底内侧N足底外侧N内踝后方

31谢谢