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绩效考核护理质量管理考核标准

护理质量管理考核标准

第一部分护理管理考核标准（100分）

项目分值检查标准检查方法及扣分标准扣分得分

服从组织领导，积极完成医院、护理部下达的各项任务，起查看护理会议记录本，缺一次扣1分；无记录此项不得分；提问护

执行力5分到上传下达的作用。士对医院、护理部近期工作安排的相关内容是否了解，了解不全扣

1分；不知道此项不得分。

实行规范化管理，病房、护士站、治疗室、处置室、仓库、实地查看，及检查资料

病区

10分污洗间等设施齐全，各种物品定点、规范放置，帐物相符，无账目本项不得分，清点不及时扣1分；物品放置混乱一处扣1分；

管理

定期清点；各种资料统一、规范。资料未按规定整理、放置扣1分。

管理管理制度、操作规范健全，能够根据病区特点制定适合病区查看资料，及落实情况。

10分

制度的制度、管理办法，及时更新且落实到位。制度不健全扣2分；更新不及时扣2分；落实不到位每项扣2分。

记录及时、准确，目标明确，内容真实，落实到位，并按时查看记录资料。

护士长

5分落实各项工作，及时总结。护士长月报表每月5号前上报护记录不及时、不准确、有漏项一处扣0.5分；计划未落实扣1分；

手册

理部。月报表不及时上报每次扣1分

检查有护理质量管理小组，各小组每周活动不少于一次，并有记实地查看，及抽查护士知晓

10分

记录录。缺一次扣1分；记录不真实一次扣1分；无记录不得分。

周计划5分有周计划，安排合理，落实到位。无计划不得分；落实不好一项扣一分。

了解患者动态，熟知科内疑难、危重患者的病情及护理人员查看资料及提问

落实

10分工作情况，并积极组织、参与、指导护理人员配合危重患者六查房落实不到位扣3分，对病区内患者动态及危重患者病情不了

六查房

的抢救和治疗。解扣2分。

岗位职责明确，工作流程合理，护理人力资源有效利用，无查看排班本是否根据工作情况合理安排人力资源；岗位职责与实际

岗位超范围执业，实行责任制整体护理，按实际情况做好弹性排工作是否相符。

10分

职责班，落实能级对应，有相应工作流程及工作职责。未实施责任制整体护理本项不得分；排班、流程及职责不合理每项

扣2分。

落实实习学生的带教工作，有切实可行的带教计划，并能按查看教学培训计划；查看带教记录，提问带教老师、学生。

带教10分

计划完成带教任务。无计划扣5分、计划未落实扣5分，计划落实不好扣1分。

护士长按时参加护士长例会及夜查岗，护理人员遵守劳动纪实地查看，及检查夜查岗材料。

参会5分律，按要求出勤，按时上下班。护士长例会迟到一次扣1分；无故缺勤一次不得分，夜查岗检查不