医学统计学第16-章生存分析-PPT幻灯片.pdfVIP

第一节生存分析的基本概念

一、基本概念

1、生存时间（survivaltime）是任何两

个有联系事件之间的时间间隔，常用

号t表示。从狭义的角度来讲，生存时间

指患某种疾病的病人从发病到死亡所经

历的时间。广义的生存时间定义为从某

种起始事件到终点事件所经历的时间。

2、失效事件（failureevent）

一般是指反映治疗效果特征的事件，又称

死亡事件或终点事件。它是根据研究目的所确

定，因此在研究设计时必需明确规定，并在研

究的实施中严格遵守。

起始事件（initialevent）是反映生存时间起

始特征的事件

终点事件（死亡事件、失效事件）：反映研究

对象生存过程特定结局的事件

5、生存时间资料的分布特征

生存时间资料常通过随访获得，因观

察时间长且难以控制混杂因素，再加上存

在截尾数据，规律难以估计，一般为正偏

态分布。

6、生存率（survivalrate）与

死亡概率

①生存率：又叫累积生存率或生存函数。

表示观察对象其生存时间T大于t时刻的概

率，常用S(t,X)=P(Tt,X)表示。在实际工

作中，如无截尾数据，生存率是用生存时

间大于t的病人数除以开始观察的病人总数

来估计的。

②死亡概率：表示观察对象从开始到时

间t为止的死亡概率，是一个随时间上升

的函数，F(t,X)=P(T≤t,X)。死亡概率与

生存率的关系是：

S(t,X)=P(Tt,X)=1－F(t,X)。

当t=0时，死亡概率为0；当观察期为无

穷大时，其死亡概率为1。

（条件）死亡概率(ConditionalProbability

ofFailure)：是指在某单位时段开始时存

活的个体在该时段内死亡的可能性大小。

（条件：在某时段的条件下）

7、死亡密度函数（death

densityfunction）

死亡密度函数是死亡概率函数的导数，表

示所有观察对象在t时刻的瞬时死亡率。

f(t)定义如下：

PDF:概率密度函数的估计值

8、风险函数（hazardfunction）

风险函数：生存时间达到t的一群观察对象

在t时刻的瞬时死亡率。

生存函数、风险函数、死亡密度函数的关系：

无截尾数据时，h(t)可估计为：

例16-1现有40个肝癌病人的随访资料，见表

16-2,试估计生存函数、死亡密度函数和风险

函数。（SAS程序见例16-1无截尾程序）

ndatali16_1;

ninputcountctime;

ncards;

n510

n715

n6110

n4115

n5120

n4125

n4130

n0135

n2140

n1145

n2150

n;

nproclifetestplots=(s)method=life

nwidth=5;timetime*c(0);

nfreqcount;

nrun;

nLifeTableSurvivalEstimates

nConditional

nEffectiveConditionalProbability

nIntervalNumberNumberSampleProbability