医疗废物意外流失泄漏扩散事故应急流程图.doc

十五、医疗废物意外事故处置应急预案

一、总则

1、目的：为了防止医疗废物在处置过程中发生流失、泄露、扩散而导致传染病播散或污染环境的事故，提高我院医疗废物专职工作人员的现场应急能力，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规规定，结合我院实际，制定本预案。

2、使用范围：本预案合用于发生在我院院内感染性、损伤性、病理性医疗废物流失、泄露、扩散时的应急处置。药物性、化学性医疗废物的意外事故按照国家有关规定、标准执行。

二、医疗废物意外事故应急处置组织体系

（一）医疗废物意外事故应急处置领导小组

组长：木玉龙

副组长：和仕仙、吕芳

成员：余明华、韩绍林、杨春花、和咏梅

职责：负责对事故解决的组织、指挥和协调工作。

（二）成立事故现场调查组、安全保卫科、医疗救护组、现场解决组、后勤保障组，各组分别由感控办、后服中心、医务科、护理部、药剂科、设备科、门诊部负责人牵头。

1、事故现场调查组（感控办、后服中心、门诊部）：负责勘察事故现场，组织人力对流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重限度等情况进行评估并做好调查记录。

2、安全保卫组（保卫科）：负责现场秩序维护，及时疏导事故现场围观人群，保障安全，防止事态扩大并负责应急所需后勤物资的保障。

3、医疗救护组（医务科）：负责现场人员的医疗救护工作。

4、现场解决组（护理部、感控办）：对现场消毒解决工作及个人防护工作进行指导，并组织人员对泄露现场进行消毒解决。

5、后勤保障组（药剂科、设备科）：负责应急解决所需个人防护用品、消毒器械、药品的保障。

三、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故报告程序

1、医院任何工作人员发现医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报感控科或后服中心，节假日及夜间时间报告总值班。

感控科：（电话）；

总值班：（电话：）。810

2、感控办、或总值班接到报告后，立即向医疗废物意外事故应急处置领导小组组长报告，同时对污染现场进行封锁。

3、应急处置领导小组立即向现场调查组、医疗救护组、安全保卫组、现场解决组、后勤保障组组长进行通报，同时启动本预案。

4、发生医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故时，医院应在规定期间内向五华区区卫生局及五华区环保局报告。

（1）一般情况下应在48小时内报告；

（2）因医疗废物管理不妥导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在12小时内报告；

（3）因医疗废物管理不妥导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时内报告。

四、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故防止及紧急解决措施

1、全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理，当发现医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报。

2、事故现场调查组拟定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重限度。

3、发生流失时，后服中心立即告知附近的废品收购站，发现送卖者立即与医院联系，必要时在醒目处贴出告示，指出危害性及解决方式。

4、如有人员伤亡，医疗救护组立即对伤员进行急救。

5、现场解决组采用适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、

物品进行消毒或者其他无害化解决，封锁污染区域，以防污染扩大。

6、对污染区域进行消毒解决时，应当尽也许减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对也许被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

7、工作人员应当做好安全防护后进行工作。

8、假如有人员被传染病病原体污染的医疗废物伤害，医疗救护专家组应根据损伤限度进行评估，决定是否进行防止治疗。

五、调查解决工作结束后，领导小组应对事件的起因进行调查，并采用有效的防范措施，防止类似事件发生，同时将调查解决结果向五华区卫生局及五华区环保局报告。

六、责任追究及处罚措施

1、在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的，直接负责人处罚100元，所在科室处罚200元。

2、将医疗废物进行买卖的，直接负责人处罚500元，科室负责人处罚300元。

3、对医疗废物未按规定进行处置，导致传染病传播的，直接负责人处罚500元，科室负责人处罚1000元。

4、由于管理不妥，导致医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的，直接负责人处罚1000元，科室负责人处罚500元。

本预案执行日期2023年8月修改日期2023年5月

医疗废物意外流失、泄漏、扩散事故应急流程图

指挥部发生流失泄漏扩散

指挥部

意外事故立即报告

感