社区获得性肺炎指南专家讲座.pptx

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小区取得性肺炎

;内容提要;一、定义

小区取得性肺炎（community-acquiredpneumonia,CAP）是指在非医院环境中受感染因子侵袭所发生肺部炎症，以及住院后48小时内或特殊病原菌在潜伏期10天内所患肺炎，又称院外取得性肺炎。

CAP发病率为4.7%~11.6%，其中22%~51%CAP需住院治疗；住院CAP死亡率7%，重症CAP死亡率29%。

;二、地域小区取得性肺炎指南改变;;3、大环内酯类在指南中地位变迁;三、CAP诊疗

1.新近出现咳嗽、咳痰。

2.发烧。

3.实变体征或湿性啰音。

4.WBC＞10000，或＜4000/mm3。

5.胸透或胸片出现片状、斑片状阴影或间质改变，并排除肺结核及肺栓塞、肺水肿等非感染性疾病。

以上1、2、3、4任一项加上第5项可诊疗为肺炎，若符合CAP定义，则可诊疗为CAP。;我国成人CAP常见病原体分布;其它国家地域小区取得性肺炎病原分布;四、经验性抗感染方案;1、门诊病人

;β内酰胺类耐药肺炎链球菌感染危险原因

;基础疾病等详细描述;2、住院病人-普通病房;3、住院病人———ICU病房

;（1）无假单胞菌感染原因;（2）有假单胞菌感染原因;CAP分层用药简化图;呼吸内科高危原因与常见特殊病原菌;;病案汇报;病案1;;诊疗经过;治疗前后胸部CT比较;病历2;;诊疗经过;9.6;9.13（上）与9.21（下）胸部CT;用药明细;讨论;

该用户很懒，什么也没介绍

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