新生儿与新生儿疾病.ppt

*设计为可以链接到下级幻灯片（黄体字）*此处链接足月，早产，过期产儿的图片或者录象．*用婴儿秤称量各类新生儿的录象**同前*同前*录制妇产科病理妊娠的录象*录制各种异常分娩的片段*华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科新生儿与新生儿疾病新生儿(neonate，newborn)从脐带结扎到生后28天内的婴儿。定义自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天围生期新生儿分类根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生后周龄分类高危儿(highriskinfant)胎龄（gestationalage，GA):从末次月经第1天起至分娩时止，通常以周表示根据胎龄分类足月儿(fullterminfant)37周≤GA42周早产儿(preterminfant)GA37周过期产儿(postterminfant)GA≥42周根据出生体重分类出生体重(birthweight，BW)出生1h内的体重正常出生体重儿(normalbirthweight，NBW)BW≥2500g和≤4000g巨大儿(macrosomia)BW4000g低出生体重(lowbirthweight，LBW)儿BW2500g，大多是早产儿也有足月或过期小于胎龄儿BW1500g称极低出生体重(verylowbirthweight，VLBW)儿BW1000g称超低出生体重(extremelylowbirthweight，ELBW)儿其中根据出生体重和胎龄的关系分类小于胎龄儿（smallforgestationalage,SGA）BW＜同胎龄儿体重第10个百分位适于胎龄儿（appropriateforgestationalage,AGA）BW在同胎龄儿体重第10～90个百分位大于胎龄儿（largeforgestationalage,LGA）BW＞同胎龄儿体重90个百分位根据出生后周龄分类早期新生儿(earlynewborn)生后1周以内的新生儿，也属于围生儿其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理晚期新生儿(latenewborn)出生后第2周至第4周末的新生儿母亲疾病史母有各种急、慢性疾病吸烟、吸毒或酗酒史过去有死胎、死产或性传播病史等高危儿(highriskinfant)已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿常见于以下情况分娩史难产、手术产、急产、产程延长分娩过程中使用镇静和止痛药物史等新生儿窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等母孕史母年龄过大或过小孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫、子痫、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等正常足月儿和早产儿的特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿的外观特点正常足月儿(normalterminfant)胎龄≥37周和42周出生体重≥2500克和≤4000克无畸形或疾病的活产婴儿早产儿又称未成熟儿(preterminfant）我国早产儿发生率约7.76％(2002～2003)死亡率约12.7％～20.8％胎龄愈小，体重愈轻，死亡率愈高足月儿与早产儿外观特点早产儿足月儿皮肤头头发耳壳乳腺外生殖器男婴女婴指、趾甲跖纹绛红、水肿和毳毛多头更