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冲击波在脑性瘫痪中应用
;脑性瘫痪是一组连续存在中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是因为发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性骨骼肌肉问题。
中国康复医学会儿童康复专业委员会.中国脑性瘫痪康复指南():第一部分.中国康复医学杂志:;30(7):647-752;世界范围内脑性瘫痪发病率约为2‰~4‰。
卫生行业科研专题项目:小儿脑性瘫痪流行特
征及规范化防治(0)
全国十二省流调结果(0-6岁):2.46‰
;1.按运动障碍类型及瘫痪部位分类(六型)
痉挛型四肢瘫(spasticquadriplegia)
痉挛型双瘫(spasticdiplegia)
痉挛型偏瘫(spastichemiplegia)
不随意运动型/运动障碍型(dyskinetic)
共济失调型(ataxia)
混合型(mixed)
注:①因为痉挛型单瘫、三肢瘫十分罕见,不再单独分型,普通归类为偏瘫、四肢瘫
②不随意运动型主要包含:手足徐动、张力障碍、舞蹈、舞蹈手足徐动
③因为肌张力低下型主要为其它类型早期表现,所以不单独列该型(小婴儿时表现肌张力低下,1岁以后逐步展现出运动障碍实际类型)
④混合型多为痉挛型与不随意运动型混合,也可是其它类型混合或各种类型混合
⑤因为临床实用性小,所以不单列“不可分类型”;2.脑瘫粗大运动功效分级系统(GMFCS);不一样类型脑瘫临床表现;不随意运动型:以末梢为主,非对称姿势,肌张力改变(静止时减轻
,随意运动时强),对刺激反应敏感,表情奇特,挤眉弄眼,颈不稳
定,构音与发音障碍,流涎,摄食困难,婴儿期多表现为肌张力低下
,可伴有舞蹈征;共济失调型:运动拙笨不协调,可有意向性震颤及眼球震颤平衡障碍
,站立时重心在足跟部,基底宽,醉汉步态,身体僵硬,肌
张力可偏低,运动速度慢,头部活动少,分离动作差
;;冲击波医学
聚焦式冲击波
发散式冲击波;;1;2;3;;脑性瘫痪专业知识培训;;脑性瘫痪专业知识培训;脑性瘫痪专业知识培训;;;;;;脑性瘫痪专业知识培训;;;;;结论:
与抚慰剂相比,rESWT能够改进???瘫患者痉挛,3个疗程治疗疗效能够连续2个月以上,3个月时作用消失。;2;脑性瘫痪专业知识培训;;;脑性瘫痪专业知识培训;;冲击波治疗方法;冲击波治疗方法;结果;结果;结果;;;脑性瘫痪专业知识培训
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