脑性瘫痪专业知识培训专家讲座.pptx

冲击波在脑性瘫痪中应用

;脑性瘫痪是一组连续存在中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是因为发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性骨骼肌肉问题。

中国康复医学会儿童康复专业委员会.中国脑性瘫痪康复指南（）：第一部分.中国康复医学杂志：；30（7）：647-752;世界范围内脑性瘫痪发病率约为2‰～4‰。

卫生行业科研专题项目：小儿脑性瘫痪流行特

征及规范化防治（0）

全国十二省流调结果（0-6岁）：2.46‰

;1.按运动障碍类型及瘫痪部位分类（六型）

痉挛型四肢瘫（spasticquadriplegia）

痉挛型双瘫（spasticdiplegia）

痉挛型偏瘫（spastichemiplegia）

不随意运动型/运动障碍型（dyskinetic）

共济失调型（ataxia）

混合型（mixed）

注：①因为痉挛型单瘫、三肢瘫十分罕见，不再单独分型，普通归类为偏瘫、四肢瘫

②不随意运动型主要包含：手足徐动、张力障碍、舞蹈、舞蹈手足徐动

③因为肌张力低下型主要为其它类型早期表现，所以不单独列该型（小婴儿时表现肌张力低下，1岁以后逐步展现出运动障碍实际类型）

④混合型多为痉挛型与不随意运动型混合，也可是其它类型混合或各种类型混合

⑤因为临床实用性小，所以不单列“不可分类型”;2.脑瘫粗大运动功效分级系统（GMFCS）;不一样类型脑瘫临床表现;不随意运动型：以末梢为主，非对称姿势，肌张力改变（静止时减轻

，随意运动时强），对刺激反应敏感，表情奇特，挤眉弄眼，颈不稳

定，构音与发音障碍，流涎，摄食困难，婴儿期多表现为肌张力低下

，可伴有舞蹈征;共济失调型：运动拙笨不协调，可有意向性震颤及眼球震颤平衡障碍

，站立时重心在足跟部，基底宽，醉汉步态，身体僵硬，肌

张力可偏低，运动速度慢，头部活动少，分离动作差

;;冲击波医学

聚焦式冲击波

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与抚慰剂相比，rESWT能够改进???瘫患者痉挛，3个疗程治疗疗效能够连续2个月以上，3个月时作用消失。;2;脑性瘫痪专业知识培训;;;脑性瘫痪专业知识培训;;冲击波治疗方法;冲击波治疗方法;结果;结果;结果;;;脑性瘫痪专业知识培训