《老年人生活照料》项目7 老年人安全照护.pptx

项目七老年人安全照料

1.了解助行器的种类，掌握各种助行器的使用方法和注意事项。2.了解药物的贮存，掌握老年人用药的特点及原则。3.了解老年人活动的意义与影响因素，掌握老年人活动的原则与安全要点。4.掌握老年人意外事故的预防与处理。知识目标1.能够指导老年人使用手杖。2.能够使用轮椅转运老年人。3.能够协助老年人用药。4.能够在老年人意外跌倒时进行急救。技能目标1.关注影响老年人安全的因素，全面保护老年人安全。2.增强老年人安全训练的趣味性，提高老年人对安全的重视。情感目标

正月初一，家家户户都沉浸在过年的欢乐气氛中。晚上，王奶奶正从衣架上拿衣服，结果衣架失去平衡突然一歪，吓得王奶奶往后一退，直接摔坐在了地上。家人将王奶奶扶起来后，王奶奶表示没事儿，不怎么疼，可过了一晚上，王奶奶就疼得起不了床了。家人怀疑是骨折，赶紧送王奶奶去了医院。骨科申医生检查后诊断，王奶奶髋部骨折。申医生介绍，老年人摔倒后最常出现的骨折包括脊柱骨折、髋部骨折和手腕骨折，其中髋部骨折最为凶险，因为这种骨折患者活动受限，需要卧床休养，除了疼痛，还容易出现下肢静脉血栓、心衰、肺炎、压疮等一系列并发症，随时会被夺去生命，有“人生最后一次骨折”之称。王奶奶的儿子知道老年人的骨骼不如年轻人，但也是从母亲这次摔倒才真正意识到严重性。老年人常见的安全问题有哪些？如何做好措施预防安全事故的发生？思考与探究

助行器是下肢肌肉功能损伤以及肌力衰退的老年人不可缺少的康复设备，具有保持身体平衡、减轻下肢负荷、缓解疼痛、改善步态、辅助移动及步行等功能，可帮助老年人实现自由地站立和行走。老年人的行动安全一1.杖类助行器杖类助行器是一类单个或成对使用的助行器具，小巧、轻便，但支撑面积小、稳定性稍差。常见的杖类助行器包括手杖、肘拐、腋拐、前臂支撑杖等。▲手杖▲肘拐▲腋拐▲前臂支撑杖

（1）手杖手杖是老年人最常使用的助行器，下肢功能障碍较轻的老年人可以借助手杖辅助行走，但它提供的稳定性和支撑力最差，一般可分为单足手杖和多足手杖。类型适用对象优缺点单足手杖长度调节长度可调式、长度不可调式握力好、上肢支撑力强者轻巧、适合上下楼，但稳定性差把手形状钩形、丁字形、斜形、铲形、球头形、鹅颈形杖等多足手杖三足手杖平衡能力稍差、借助单足手杖不安全者支撑性和稳定性优于单足手杖四足手杖平衡能力差、臂力较弱或上肢患有帕金森病使用三足手杖不够安全者稳定性较好，但不适合在不平整路面使用，建议在室内使用▼手杖的类型和适用对象

①手杖高度调整方法：老年人穿常穿的鞋站直，双眼平视前方，身体无倾斜，肩臂自然放松，上肢自然下垂，一手拿手杖，手杖足置于同侧脚尖前方、侧方各15cm处，调节高度，手杖侧的肘关节弯曲150°左右，手与股骨大转子平齐。小提示高度调整正确后，老年人持杖站立时，肘应略屈30°左右，这样行走时伸肘下推手杖才能支撑其体重。

②手杖使用方法a.使用手杖自行行走方法三点步：健侧手拿手杖，双足并拢，身体重心移至健侧足上，将手杖向前拄出一步远，再向前迈出患侧足，站稳后重心移至患侧足，然后利用手杖支撑，健侧足前移。方法两点步：健侧手拿手杖，双足并拢，身体重心移至健侧足上，将手杖和患侧足同时向前伸出，站稳后健侧足再向前跟上。▲持手杖“三点步”示意图▲持手杖“两点步”示意图

b.使用手杖上下台阶方法上台阶：健侧手拿手杖，将手杖放在上一个台阶，先上健侧足，身体重心移至健侧足，再跟上患侧足。方法下台阶：健侧手拿手杖，将手杖放在下一个台阶，先下患侧足，再跟下健侧足。▲持手杖下台阶示意图▲持手杖上台阶示意图

c.使用手杖过障碍物方法老年人调整心态，避免过于紧张。站在尽量靠近障碍物处，将手杖拄到障碍物前方，先迈患侧足，站稳后，健侧足再向前跟上。d.协助使用手杖行走方法协助者立于老年人患侧或不拿手杖的一侧，一手握老年人手，一手拉住老年人护腰。保证老年人身体平衡，缓慢向前迈步。小提示无论使用哪种助行器，在老年人还未熟练使用前，要有专人监护，以免老年人跌倒受伤。

（2）肘拐肘拐是带有一个手柄、一个立柱和一个向后倾斜的前臂支架的助行器，常成对使用。肘拐可以支撑和加强腕部力量，为下肢提供较大支持，因此当老年人力量和平衡严重受累时导致步行不稳定，手杖无法提供足够稳定时，可以选择使用肘拐辅助行走。①肘拐高度调整方法手柄至地面的高度调整同手杖，手柄至前臂托的长度为腕背伸时手掌面至尺骨鹰嘴的距离。②肘拐使用方法方法1单侧肘拐：握住手柄，将肘关节放置在肘套上方，步行方式同手杖。方法2双侧肘拐：握住手柄，将肘关节放置在肘套上方，步行方式同腋拐的两点步和四点步。

（3）腋拐腋拐是人们熟悉、常用的助行器，对减轻下肢负荷和维持身体平衡具有较好的作用。腋拐适用于任何原因导致的步行不稳定，且手杖