性侵害杀婴医学知识宣讲.pptx

第八章性侵害杀婴;第一节性侵害;二、性侵害分类;（一）强奸;（二）猥亵;（三）鸡奸;（四）性骚扰;三、性侵害判定;2.处女判断;;;;;3.强奸法医学判定;（1）性交证实;;（2）强奸伎俩证实;2）精神暴力

受害人因受恐吓、威胁、利诱等伎俩，使其心理上受到严重影响，精神受到摧残，被迫屈从，不敢抵抗，此时受害人身上可无显著暴力痕迹。

3）使用药品

使被害人丧失知觉和抵抗力，而被害人身上可能不遗留机械性暴力痕迹。此时必须搜集呕吐胃内容物、血、尿液等进行毒物化验，加以证实。另外，在强奸时，因为被害人抵抗，可在罪犯身上造成一些损伤。还应注意有没有被害人毛发、衣服纤维等遗留在罪犯身上；罪犯龟头有没有咬伤，阴茎冲洗液中有没有阴道脱落细胞。假如被害人遭强奸后造成妊娠，应对胎儿或婴儿作血型和DNA分析，依据遗传关系能够必定或否定嫌疑人。受害人遭强奸后，如感染性病，则应对加害人进行性病检验。;（二）猥亵法医学判定;（三）鸡奸法医学判定;第二节杀婴;杀婴常见原因;一、新生儿及其生活时间确实定;2、产瘤

分娩过程中，胎儿先露部以外部分受到强力压迫，引发不受压先露部淤血，形成不足皮下组织水肿，出现瘤样隆起，称为产瘤。出生后数小时开始缩小，1-2日消失。若胎头小而产道较大者，可不发生产瘤。

3、胎头血肿

当胎头小而产道受到强力压迫，或负压吸引和产钳手术等，可致颅骨外软组织与骨膜剥离，骨膜上小血管破裂出血，形成水肿，称为胎头血肿。多发生在一侧颅骨，也可发生在两侧。血肿在刚出生时不显著，出生后数小时开始逐步增大，2-3天最大，数周后消失。

4、新生儿黄疸

属生理性黄疸，多在出生后2-4日出现，约在1周内消失。;;（二）内部征象;二、新生儿生活能力及胎龄确实定;三、活产与死产判别;未呼吸肺，因肺内不含空气，呈实体状，比重为1.045-1.056，在水中下沉。呼吸过肺含有空气，体积增大，比重小于水，投入水中不下沉。应用这一原理判断肺有没有呼吸，称肺浮扬试验。

结果判定：

1、全部阳性反应：死后很快新生儿尸体。说明肺已充分呼吸，空气被吸入全部肺泡，能够??定为活产儿。

2、部分阳性反应：说明肺呼吸不充分，只有部分空气吸入肺泡。此既可见于肺膨胀不全活产儿，也可见施行人工呼吸、腐败或宫内呼吸死产儿。

3、全部阴性反应：若肺部下沉，说明肺未曾呼吸过，能够推定为死产儿。但有时活产儿可呈阴性反应，见于：①未成熟儿呼吸功效不全，出生后即死者，肺泡内仅吸入少许空气，死后被组织吸收；②坠落产气管内吸入异物而窒息死亡者。;;（二）胃肠浮扬试验;;;四、新生儿死亡原因;（二）非暴力死亡;五、新生儿权力法律保护;希望同学能够多提宝贵提议，共同学习法医学。