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2024年《临床执业医师》考试大全附参考答案（基础题）

第I部分单选题（50题）

1.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病

A:传染性单核细胞增多症

B:急性淋巴细胞白血病

C:恶性淋巴瘤

D:慢性淋巴细胞白血病

答案：A

2.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:吻合口水肿

B:远端空肠梗阻

C:近端空肠逆流

D:残胃蠕动功能障碍

答案：D

3.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A:6-磷酸果糖

B:2、6-二磷酸果糖

C:1、6二磷酸果糖

D:1-磷酸葡萄糖

答案：B

4.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A:李某

B:乙医院

C:甲医院和李某

D:乙医院和李某

答案：D

5.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A:耐心倾听,正确引导

B:精诚团结,密切协作

C:积极进取,保证安全

D:平等相待,廉洁奉公

答案：B

6.将牛奶加热62℃,30min的目的是

A:杀死牛奶中的病原菌

B:使牛奶中的蛋白质变性,易于吸收

C:使牛奶不含活菌

D:杀灭牛奶中的所有微生物

答案：A

7.28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A:血气分析

B:尿中磷分解产物检测

C:血液胆碱酯酶活力

D:血电解质

答案：C

8.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:病毒性心肌炎

B:甲状腺功能亢进症

C:主动脉瓣关闭不全

D:慢性贫血

答案：A

9.属于生酮兼生糖的氨基酸

A:苯丙氨酸

B:赖氨酸

C:亮氨酸

D:精氨酸

答案：A

10.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确

A:RA最基本病理变化是滑膜炎

B:血中类风湿因子是IgM抗体

C:发病和免疫反应有关

D:类风湿因子阳性具有诊断价值

答案：B

11.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是

A:溶石治疗

B:胆囊切除

C:体外震波碎石治疗

D:抗感染治疗

答案：B

12.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A:肺癌(中央型)

B:肺脓肿

C:细支气管肺泡癌

D:周围型肺癌

答案：D

13.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:腺垂体功能减退症

B:肾上腺皮质功能减退症

C:原发性甲状腺功能减退症

D:神经性厌食症

答案：A

14.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是

A:血清铁、铁蛋白测定

B:血清叶酸、维生素B12测定

C:尿Rous试验

D:粪隐血试验

答案：B

15.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A:急性普通型细菌性痢疾

B:急性肠胃炎

C:急性轻型细菌性痢疾

D:慢性细菌性痢疾急性发作

答案：A

16.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测

B:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

C:尽早为婴儿添加辅食

D:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查

答案：C

17.男性,65岁慢性咳嗽咳痰3