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2024年国家临床执业医师考试实践技能题库精品有答案

第I部分单选题（50题）

1.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是

A:体外震波碎石治疗

B:抗感染治疗

C:溶石治疗

D:胆囊切除

答案：D

2.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A:炎性乳腺癌

B:乳房结核

C:急性乳腺炎

D:乳腺增生症

答案：A

3.将牛奶加热62℃,30min的目的是

A:使牛奶中的蛋白质变性,易于吸收

B:杀死牛奶中的病原菌

C:使牛奶不含活菌

D:杀灭牛奶中的所有微生物

答案：B

4.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:5分钟

B:20分钟

C:60分钟

D:1分钟

答案：A

5.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是

A:肺炎

B:肺结核

C:支气管扩张症

D:肺脓肿

答案：D

6.28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A:尿中磷分解产物检测

B:血液胆碱酯酶活力

C:血电解质

D:血气分析

答案：B

7.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A:周围型肺癌

B:细支气管肺泡癌

C:肺癌(中央型)

D:肺脓肿

答案：A

8.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

A:帕金森病

B:亚急性脊髓联合变性

C:脊髓血管病

D:进行性脊髓萎缩症

答案：A

9.主动-被动型的医患关系主要用于

A:严重昏迷的患者

B:康复期治疗患者

C:焦虑障碍患者

D:慢性感染患者

答案：A

10.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A:性腺功能减退

B:甲状腺功能减退

C:肾上腺与甲状腺功能减退

D:肾上腺皮质功能减退

答案：A

11.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用

A:心血管扩张剂

B:强心剂

C:利尿剂

D:抗生素

答案：D

12.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后

A:4~5天

B:10~12天

C:7~9天

D:6~7天

答案：A

13.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为

A:刮宫术

B:以化学药物治疗为主

C:子宫全切术

D:后穹隆穿刺术

答案：B

14.下述关于外科感染的特点错误的是

A:严重外科感染可发展为MODS

B:对炎症的过度反应可引起SIRS

C:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见

D:真菌感染一般发生在抵抗力低下时

答案：C

15.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:急进型肾炎

B:慢性肾炎急性发作

C:急性肾炎

D:流行性出血热

答案：A

16.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A:大单核细胞

B:组织细胞

C:尘细胞

D:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

答案：D

17.关于献血法的规定错误的是

A:血站对采集的血液必须进行检测

B:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供

C:血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

D:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求

答案：C

18.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A:有效的安慰剂

B:做好思想工作

C:广义心理治疗

D: