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演讲人:日期:肋骨骨折护理个案查房
目录患者基本信息与病史回顾肋骨骨折类型及临床表现护理查体与辅助检查结果分析个案护理问题识别与干预策略制定药物治疗方案调整与执行情况跟踪康复期护理计划制定与效果评价
01患者基本信息与病史回顾
姓名XXX性别男/女年龄XX岁职业XXXX入院时间XXXX年XX月XX日主诉胸部疼痛、呼吸困难患者基本信息介绍
患者无既往重大病史,如高血压、糖尿病等。既往病史家族中无遗传性疾病或特殊病史。家族病史患者无药物过敏史。过敏史患者因车祸/跌落/撞击等导致胸部受伤。受伤经过病史采集及回顾
患者主诉胸部疼痛,呼吸时加重,局部压痛明显。临床表现体格检查影像学检查胸部触诊可扪及骨擦
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