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应用护患沟通技能构建和谐护患关系
学习内容v了解沟通的基本概念v认识护患沟通的重要性与必要性v培养沟通技能,避免护患纠纷,构建和谐护患关系
沟通概述v沟通的概念:是指人与人之间的信息传递与交流,即人与人之间交流意见、观点、情况或感情的过程。v有效的沟通应:是接爱者所收到的信息与发出者所表达的意思正好相同。v沟通的结果是双方不仅能相互影响,而且双方还能建立起一定的关系。
沟通的过程v包括6个基本要素:1、要沟通的事物2、信息发出者,也称为信息源。3、信息4、途径5、信息接受者6、反馈
例1v新入院患者次日晨要抽血查电解质和肝功能(事物)。护士作为信息发出者(信息源),必须选选择患者能听懂的普通话或方言,将“明晨空腹抽血”(信息)这一沟通性事物用语言的方式表达出信息,用说的形式(途径)传达给患者(信息接受者),如“明早6:00~6:30,早上班护士会到您的床旁抽血,请您等候。抽血前不能吃食物和喝水,以免影响检查结果!”护士通过患者收到信息后发出的反馈信息即可判断沟通效果(反馈)。
沟通的形态v美国心理学家艾伯.梅拉比安提出一条公式:信息全部表达=内容7%+38%语气语调+55%表情和肢体动作v表明沟通是由语言性和非语言性沟通共同完成。
沟通技巧的临床应用——语言v语言——护患沟通的重要工具v语言美的标准:符合美学、伦理学、语言学、语言表达技巧等。v切忌伤害性语言,“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。”
切忌伤害性语言“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。”伤害性语言归纳如下:指责:责怪患者或家属,如“怎么病得这么厉害才来医院看病”,“有无搞错,下班才来。”压制:患者有意见或要求不能提,如“你有意见,就出院。”“你有意见,到院长那里提也没有用”。威胁:用威力迫使患者服从,如对治疗不做解释工作,只预示恶果,以威胁患者服从。如“打吊针,别乱动,否则药漏出来,皮肤烂了,我可不负责任
挖苦:用尖酸刻薄的语言挖苦讥笑别人,如对喝酒的肝炎病人说‘“你还可以多喝点,肝炎会好快些。”谩骂:蠢,离谱,有无搞错。讽刺:对一外伤病人不愿意脱换裤子,说“你以几十岁了,有什么不好意的。”
沟通技巧的临床应用——非语言艺术v1、仪表:修饰及着装。护理人员要着装整洁,仪表端庄,举止文雅,稳重大方,使病人产生信任感、安全感,乐意沟通。有研究发现,84%的人对另一人的第一印象来自于他的外表。力求给患者带来美感。
v2、体态,体现在你的举手投足之中,可以反应护理人员的职业修养和护理效应。如对一位侧卧不言语的患者病人。v3、站姿,端正的站姿给人自信、乐观、优雅的感觉。v4、坐姿,不仅是一种礼仪,也是一个人的修养、气质和个性的表现。优美得体的坐姿可以塑造落落大方、稳重、有内涵的护士形象。
v面部表情:目光。眼睛是心灵的窗户,眼神能帮助人们沟通感情,是最传神的非语言表现。在护患沟通中,恰当地运用眼神,能调节护患双方的心理距离。例如,在巡视病房时,尽管不可能每个床位都走到,但以眼神环顾每位患者,能使他们感到自己没有被冷落;当患者向你诉说时,不应左顾右盼,而应凝神聆听,使患者意识到自己被重视、被尊重。
v4、微笑:常用的、最有效的面部表情是微笑。微笑可以表现出温馨、亲切的感情。一位学者说:“微笑无需成本,却能创造许多价值”。“你今天对客人微笑了没有?”微笑对服务行业是多么的重要!
v经常面带微笑的基础是保持良好的情绪。具有良好的情绪,表情才能轻松自然。因为你微笑时,给对方的印象是友好、愉快、欢迎或欣赏,这种气氛会感染对方,从而使对方产生与其配合的愿望。护理人员在为患者治疗时,千万不能忽视操作过程中的微笑。此时,微笑是最好的非语言沟通信息。
v微笑应该适度。不适当的笑容往往会引起误会,有时会使人感到莫名其妙。v患者也会时常仔细观察护理人员的面部表情,特别是当他们想寻求护理人员的帮助。v5、触摸v6、手势
护患沟通的重要性与必要性v现代护理的核心人文护理决定了重要性是以人为本的个性化护理,就是以病人为中心,对病人予以生理心理乃至性灵的尊重和关爱.人文护理最重要的基础是什么-沟通,“沟通从心开始”,“心有灵犀一点通”v护理事业发展、变革、服务范围、需求决定了必要性。v研究表明:77.78%的患者希望每日与护士交谈一次,86.9%的患者选择护患沟通的内容与疾病有关。
为什么要护患沟通v患者的呼唤(需求)v护患沟通是护理活动的基础v建立和谐护患关系
患者的呼唤(需求)v对健康知识的关注增加:v自主医疗意识增强,由被动的、帮助性为主的护患关系逐步向指导、合作性的新型护患关系转换。
护患沟通是护理活动的基础v对病人而言体现了被尊重v对护士而言体现以人为本的护理工作
护患
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