新生儿早期保健.pptx

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新生儿早期基本保健

EarlyEssentiealNewbornCare,EENC

;新生儿早期基本保健EENC制订背景和目标

;新生儿早期基本保健EENC制订背景和目标

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3.在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测：使用产程图24-34孕周产妇使用类固醇皮质激素预防早产（住院后1小时内）;（一）分娩前准备;推荐关键点二

;推荐关键点二

;推荐关键点二

;推荐关键点二

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;（一）新生儿复苏

出生后没有自主呼吸新生儿,进行彻底擦干后，刺激背部2-3次。

若仍没有呼吸，则断脐，在1分钟内使用自动充气式气囊进行正压通气。

仅对羊水胎粪污染且没有自主呼吸新生儿，进行气管和口鼻吸引，进行60秒有效正压通气后，评定心率。

10分钟后新生儿仍没有心率，停顿复苏。

;（一）出生至出院前保健办法：

全部常规护理均延迟至第一次母乳完成之后（眼部护理、注射疫苗维生素k、测量体重、身长）

24小时内注射第一剂乙肝疫苗和卡介苗。

出生后婴儿一直和母亲在一起，除非有紧急情况。

母乳喂养前不喂新生儿其它食物;（二）脐带处理：

脐带断端不放置任何药品和药材，保持脐带断端开放与空气接触。

延迟婴儿洗澡，出生后24小时再沐浴。;;（一）早产和低出生体重儿

对体重小于等于克且体征稳定早产儿，进行袋鼠式护理，并进行母乳喂养和监测并发症。

对体重小于等于克且体征不稳定早产儿，或体征稳定但无法进行袋鼠式护理早产儿，才考虑使用暖箱或保暖台进行护理。

对经气管插管和正压通气抢救、且有呼吸窘迫症状新生儿，使用表面活性剂治疗。

对有呼吸窘迫症状早产儿，连续进行正压通气治疗。

;;第一次拥抱

新生儿基本保健关键：

为新生儿提供保暖（延长皮肤接触时间）

母乳喂养。

合理脐带处理。;第一次拥抱;快速擦干（温暖洁净吸水性强布放在母亲腹部）

眼、鼻、口、脸、头、正面擦干。

后面、胳膊、腿擦干。

不常规口鼻吸痰处理，除非口鼻被堵塞;擦干关键点：

手法：轻轻摩擦，而非轻拍

时间：出生后5秒之内开始，彻底擦干30秒

评定：呼吸

;???一次拥抱;延迟断脐

脐带搏动消失后。

断脐前更换手套。

距脐根2cm，断端不消毒。;后期脐带处理

手卫生

不包裹、断端自然干燥

纸尿裤包裹在脐带下端

断端污染，用清水或肥皂水清洗，用洁净布擦干

洁净衣物

脐带红肿、流脓宣传教育。;母乳喂养

早开奶迹象：

流口水

张嘴

舔舌、嘴唇

寻找爬行动作

咬手指;新生儿常规护理

常规护理

乙肝疫苗

均在第一次母乳之后;新生儿常规护理

乙肝疫苗、卡介苗24小时内接种

母婴同室

不擦胎脂

24小时后洗澡

每15分钟监测一次

产妇产后一小时内也应该15分钟监测一次，一小时后30分钟监测一次;谢谢聆听~