四诊合参课件(共16张PPT)《中兽医基础》.pptx

项目十六中兽医诊断技术

任务五四诊合参

一、教学目的

本课程以高技能人才培养目标为目标，根据望、闻、问、切等学习情况，掌握畜禽疾病的四诊合参应用技巧。通过实训使学生结合反刍兽(牛羊)的解剖生理特点及当前国内牛羊病的发病情况掌握牛羊病的中兽医诊断要点和辨证要点，做到四诊应用合理，辨证思路清晰，论治过程合理正确。

·二、教学重点

·畜禽疾病的四诊综合应用。

·三、教学难点

·四诊综合应用

任务六、四诊合参

四诊合参是中兽医诊断疾病的重要原则之一。它首先要求医者诊病时必须望、闻、问、切四诊并用，从不同角度全面收集临床资料,而不能片面夸大某一诊法的作用，更不能取而代之。病之寒热可有错杂、真假，病之虚亦可有错杂、真假，其脉证之间充满着各种矛盾，四诊并用显得更加重要。只有四诊并用，才能全面的收集病情及有关情况

症状、病情

综合、分析、判断

确定相应的治疗原则

拟出具体治法

四诊

疾病征候

治则

方药

一、四诊合参的概念及基本过程

二、四诊合参的症状收集

示范四诊——合参

精神状态；

■粘膜、鼻镜；

□眼神、眼球。

帖身镜

眼神、眼球

精神状态

“望”

二、四诊合参的症状收集

诊断——四诊合参

“闻”

□肠音；心跳；

“问”

□发病过程；

□饲喂情况；

■反刍情况；

□粪便情况；

二、四诊合参的症状收集

诊断——四诊合参

涩迟濡伏弱

长促短虚结牢动细代数

二、四诊合参的症状收集

滑实

微沉

■腹部胀满程度。

■脉象；

诊断——四诊合参

大弹石解索

“切”——触诊

弦缓

浮

紧

孔洪

雀啄

虾游

屋漏

鱼翔

釜沸

四诊合参的信息汇总

●食欲消失

●反刍停止

●瘤胃收缩力减弱

●瘤胃蠕动音低沉

●瘤胃有内容物充满，中等臌胀

●粪便失调，干硬或下痢。

铜喂发霉玉米

三、四诊合参的症状信息汇总

●鼻镜干燥

●眼球下陷

●粘膜发绀

●呼吸急促

●脉搏沉迟

●精神沉郁

吸急促

饲养管理不良导致脾胃升降失和，运化失司，出现大便失调，肚腹胀满，脾虚不运，日久出现津血亏虚。

脾虚不运证

四、四诊合参病因病机辨证

辨证

病因病机

五、四诊合参证候论治

论治—脾虚不运证

治则——健脾益气

治法——针药按摩结合。

脾虚不运证

方药——健脾理气散加减。

党参、白术、茯苓、甘草各50g木香、槟榔各40g

山楂、生麦芽、生六曲各80g

茵陈、柴胡各40g

五、四诊合参证候论治

五、四诊合参证候论治

·本方主治证为脾胃虚弱，湿邪停阻，气机不利，升降失常者。治当健脾和胃，理气化湿。方中白术用量独重为君药，健脾益气，燥湿利水。茯苓健脾利湿，山楂消食化滞，神曲消食健胃，均为臣药；佐以橘皮理气调中，化湿和胃，当归养血活血，砂仁化湿醒脾，均为佐药。全方配伍，健脾祛湿，理气和中，调达升降，可使脾胃健运，升降复常，则诸症可愈。

论治—

针法白针

脾虚不运证

配六：针脾俞。关元俞、后三里穴。

六、四诊合参证候针灸

后二

五、论治—

手法——掌揉

脾虚不运证

七、四诊合参证候的按摩

病初须节制饲喂，给予优质干青草，或青草及多汁饲料，饮以淡盐水，忌冷水及冰冻饲料。牵行运动，适当按摩瘤胃。役畜应立即停止使役，喂养于温暖、空气流通的畜舍中，寒夜注意防寒保暖。

八、四诊合参证候的护理与预防

护理与预防

任务六、四诊合参

小结：本次课讲解了四诊合参的概念、过程及

望、闻、问、切的基本技巧，并以羊脾虚不运

证为例，讲解了四诊合参的辨证论治过程

提问