气道超声的评估.pdf

气道超声评估

ICU孙文

超声在气道管理中的应用范围

1.指导清醒插管

2.选择合适的气管导管

3.判断气管导管位置

4.定位气管切开

5.环甲膜穿刺

气管解剖

超声影像:舌骨

超声影像:甲舌膜、喉上神经、喉上动脉

超声影像:甲状软骨

超声影像:环甲膜

超声影像:环状软骨

超声影像:气管软骨

1.指导清醒插管

适应症:不能耐受深麻醉的患者,如休克

颈椎损伤

气道不全梗阻,如咯血、颈部肿块压迫气管

消化道梗阻,如幽门梗阻、肠梗阻

步骤:超声引导喉上神经阻滞

超声引导环甲膜穿刺

口腔、口咽部表面麻醉

纤支镜引导气管插管

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