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重症医学科相关技术规范与操作规程

气管插管术

[适应证]：各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气

管内麻醉者；加压给氧；防止呕吐物分泌物流入气管及随时吸

除分泌物；气道堵塞的抢救；复苏术中及抢救新生儿窒息等。

[禁忌证]：明显喉头水肿或声门及声门下狭窄者、急性呼

吸道感染者。

[用品]：麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管、牙

垫、导管管芯、吸痰管、注射器以及供给正压通气的呼吸器及

氧气等。

[方法]：

1、患者仰卧，头垫高10cm，后仰。术者右手拇、食、中

指拨开上、下唇，提起下颌并启开口腔。左手持喉镜沿右口角

置入口腔，将舌体稍向左推开，使喉镜片移至正中位，此时可

见腭垂（悬雍垂）。

2、沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根，稍上提喉

镜，可见会厌的边缘。继续推进喉镜片，使其顶端达舌根与会

厌交界处，然后上提喉镜，以撬起会厌而显露声门。

3、右手以握笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，轻

柔地插过声门而进入气管内。放入牙垫于上、下齿之间。退出

喉镜。听诊两肺有呼吸音，确定气管导管在气管内，且位置适

当后，妥善固定导管与牙垫。

4、气管导管套囊注入适量