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干细胞八大病症专题治疗——风湿

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。风湿病分类有如下三类：

弥漫性结缔组织病：系统性红斑狼疮(SLE)，原发性干燥综合征(pSS),系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM)，皮肌炎(DM)，混合性结缔组织病(MCTD)，血管炎。?

以关节炎为主的：如类风湿性关节炎(RA)，斯惕尔病又分为幼年型和成人型，强直性脊柱炎（AS)，银屑病关节炎。

与感染相关的：如风湿热，莱姆病，赖特综合征，反应性关节炎。

引发风湿的原因

1、病毒因素：病毒感染是常见的风湿的病因。相关研究表明，类风湿因子高是由于eb病毒感染所致。在血清和滑膜液中出现持续高度的抗eb病毒—胞膜抗原抗体。

2、遗传因素：有些风湿患者是具有家族史的

3、细菌因素：细菌感染在生活中是经常发生的，如果不进行及时有效治疗那么是很容易导致风湿发病的。研究证明刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病，细菌可能与风湿的病因有关。

风湿病的症状表现

风湿病大多数起病比较隐匿，所以早期症状一般不典型，也可能会出现非特异性的症状，比如有可能出现全身乏力，容易困倦，或者食欲下降、发烧也有可能会出现全身肌肉、关节酸痛不适等症状。

随着时间的延长，病情逐渐进展，也可能会出现体重下降以及一些典型的表现，比如可能会出现各种皮疹，以及关节的肿胀或者疼痛、僵硬，甚至也可能出现血尿、蛋白尿和心慌、心律失常以及精神障碍、性格改变，甚至出现癫痫发作，以及各种急腹症的症状等等。

传统方式治疗风湿病

非手术治疗：1、理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状；2、药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等；3、免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。

手术治疗：外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

传统的类风湿病治疗药物只缓解症状，治标不治本，或者存在起效慢、药物副作用大等缺点。治疗类风湿疾病不仅仅是缓解患者的疼痛，更重要的目标是要调节自身免疫系统，从而预防关节的损伤和变形，要达到这一目标的最佳途径就是干细胞移植。

利用干细胞治疗风湿病

间充质干细胞(Mesenchymalstromalcells，MSC)治疗类风湿性关节炎是最持续有效和最彻底的方法，可改善患者体内的治疗环境、调节免疫功能，激活受损及休眠的细胞。

干细胞数量多、活力强，疗效显著，可以扩增和传代，同时又没有配型、排斥等问题，干细胞可诱导分化成滑膜细胞，修复受损的滑膜细胞组织，让关节再次轻松活动起来。

类风湿患者进行干细胞治疗后，绝大部分的患者达到了关节结构、躯体功能和临床症状“三重缓解”。

患者在注射后饮食、睡眠、体力、疲劳等方面均有明显改善，多关节疼痛、肿胀、压痛明显缓解，疼痛、肿胀的关节数减少，关节活动度增加等，且均无不适应症状。

干细胞治疗风湿病原理

干细胞治疗的原理是运用干细胞在特定条件的分化复制的特性，让其分化成我们需要的皮肤表皮细胞、软骨细胞、心肌细胞、甚至是神经细胞，分化出来的细胞进入人体受损部位，对受损部位进行修复工作。临床发现，干细胞移植对治疗自身免疫疾病有效率可达90%。

干细胞除了具有可分化为骨及软骨的能力外，还具有免疫抑制，抗炎，抗纤维化及促进血管形成的作用，可以通过分泌多种细胞因子来抑制炎症的发生及进展，从而为治疗类风湿性关节炎带来了新的希望。

干细胞治疗风湿病临床案例

2016年，澳大利亚生物科技公司(Mesoblast)曾报道一种用于类风湿关节炎患者的干细胞疗法的临床试验，大约一半（47%）的医治患者其类风湿关节炎症状得到20%的改善，一些患者甚至在医治不到一周时间内就能有所改变。

解放军303医院也有60例类风湿性关节炎患者进行间充质干细胞医治临床试验的案例：随机分为调查组和对照组，每组30例；对照组采用常规医治，调查组采用间充质干细胞医治，然后比较两组患者的临床疗效。成果调查组的显效和有效率均高于对照组，调查组显效13例，有效9例，总有效率为73.3％，显著高于对照组40.0％。

参考文献：百度医典