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解剖学消化系统解剖学消化系统第1页
Page?2(一)胸部标志线胸部标志线主要有前正中线、锁骨中线、腋中线、肩胛线、后正中线。(二)腹个别区1.九分法分为左、右季肋区和腹上区,左、右腹外侧区和脐区,左、右腹股沟区和腹下区。2.四分法分为左上腹、右上腹、左下腹、右下腹4个区。解剖学消化系统第2页
Page?3第一节消化管一、消化管壁普通结构(一)黏膜1.上皮大个别消化管为单层柱状上皮,以消化吸收功效为主,但口腔、咽、食管和肛门则为复层扁平上皮,有保护功效。2.固有层为疏松结缔组织,含小消化腺、血管、淋巴组织。3.黏膜肌层为薄层平滑肌。解剖学消化系统第3页
Page?4(二)黏膜下层黏膜下层为疏松结缔组织,内含较大血管、淋巴管和黏膜下神经丛等。食管和十二指肠分别有食管腺和十二指肠腺。(三)肌层口腔、咽、食管上段和肛门等处肌层为骨骼肌,其余各部为平滑肌。平滑肌普通呈内环、外纵排列,两层间有肌间神经丛。(四)外膜外膜分浆膜(间皮和结缔组织)和纤维膜(薄层结缔组织)。解剖学消化系统第4页
Page?5二、口腔口腔借上、下牙弓和牙龈分为口腔前庭和固有口腔。(一)腭腭可分为前2/3硬腭和后1/3软腭。软腭后缘中央有腭垂,腭垂两侧有向外下行腭舌弓和腭咽弓。咽峡:由腭垂、两侧腭舌弓和舌根围成狭窄区域,是口腔与咽分界。解剖学消化系统第5页
Page?6(二)舌舌由骨骼肌和黏膜组成,有搅拌食物、帮助吞咽、感受味觉和辅助发音等功效。1.形态舌前2/3为舌体,后1/3为舌根,舌体前端叫舌尖,舌上面为舌背。2.舌黏膜舌背黏膜有许多小突起,称舌乳头,按其形状可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头等。解剖学消化系统第6页
Page?73.舌肌为骨骼肌。(三)牙1.形态和结构形态:每个牙均分为牙冠、牙根、牙颈3个别。牙内部腔隙称牙腔。结构:每个牙均由釉质、牙质、牙骨质、牙髓组成。解剖学消化系统第7页
Page?82.种类和排列种类:第一套牙称乳牙(6个月开始萌出,6岁开始脱落),共20个,分切牙、尖牙和磨牙3
类。第二套牙称恒牙,共32个,分切牙、尖牙、前磨牙和磨牙4类。排列:分为上、下颌左、右侧,由前内向后外排列。3.牙周组织包含牙龈、牙周膜和牙槽骨。解剖学消化系统第8页
Page?9三、咽形态:上宽下窄、前后略扁漏斗形管道。位置:颈椎前方,上达颅底,下至第6颈椎下缘高度。解剖学消化系统第9页
Page?10四、食管形态:呈前后略扁肌性管道,长约25cm。位置:位于脊柱前方,上端与咽相连,下端连于胃。分部:分为颈部、胸部和腹部。三处狭窄:第一狭窄在食管起始处,距中切牙约15cm;第二狭窄在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm;第三狭窄在食管穿膈处,距中切牙约40cm。解剖学消化系统第10页
Page?11五、胃胃是消化管最膨大个别,有容纳和初步消化食物等功效。(一)形态和分部形态:有入、出两口(贲门、幽门),上、下两缘(胃小弯、胃大弯)和前、后两壁。胃小弯最低点为角切迹。解剖学消化系统第11页
Page?12(二)位置胃中度充盈时,大个别位于左季肋区,小个别位于腹上区。(三)胃壁微细结构特点1.黏膜表面形成许多皱襞,有大量胃小凹。(1)上皮为单层柱状上皮,分泌黏液,保护黏膜。(2)固有层有大量腺体,分胃底腺、贲门腺和幽门腺。2.肌层分为内斜、中环(幽门处增厚成幽门括约肌)、外纵三层。解剖学消化系统第12页
Page?13六、小肠成人长5~7m,是消化吸收主要部位,分十二指肠、空肠和回肠。(一)十二指肠十二指肠长约25cm,呈“C”形包绕胰头。上部:近幽门处壁薄腔大,为十二指肠球,是十二指肠溃疡多发部位。降部:后内侧壁有十二指肠大乳头,为胆总管和胰管共同开口。水平部:向左横过第3腰椎体前方,移行为升部。升部:十二指肠空肠曲连有十二指肠悬韧带。解剖学消化系统第13页
Page?14(二)空肠和回肠空肠:在腹腔左上部,占近侧2/5,管径较大,管壁较厚,血供较丰富,环形皱襞高而密,
有孤立淋巴滤泡。回肠:在腹腔右下部,占远侧3/5,管径较小,管壁较薄,血供较差,环形皱襞低而疏,有
集合和孤立淋巴滤泡。解剖学消化系统第14页
Page?15(三)小肠壁形态和微细结构特点1.环形皱襞由黏膜和黏膜下层向肠腔内突起形成。2.肠绒毛由上皮和固有层向肠腔内突起形成。中轴为固有层结缔组织,含中央乳糜管和毛细血管。上皮为单层柱状上皮,主要为吸收细胞和杯状细胞。吸收细胞游离面有微绒毛。大量微绒毛排列成纹状缘。解剖学消化系统第15页
Page?163.小肠腺主要有柱状细胞、杯状细胞和潘氏细胞。潘氏细胞:常三五成群布于腺底部,呈锥体形,胞质顶部充满粗大嗜酸性颗粒,内含溶菌酶。4.淋巴滤泡为
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