腧穴总论专业知识讲座.pptxVIP

腧穴总论;教学目标和要求;教学重点、难点

;第一节腧穴总论

一、腧穴概念及源流产、命名

腧穴，又称穴位、穴道，是人体脏腑经络之气输注于体表部位。

“腧”与“输”义通，又简为“俞”，转输和输注

“腧”泛指全身全部穴位，即广义之“腧穴”；“输”是指五输穴第三个穴位“输穴”；

“俞”是指脏腑之气输注腰背部穴位“背俞穴”。“穴”即孔隙之义。

腧穴在《内经》中称作“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”、“砭灸处”等。;腧穴源流与发展;（三）腧穴分类

1)（一）十四经穴

凡归属于十二经脉、任脉和督脉腧穴称为十四经穴，简称“经穴”，共361个，有固定位置和名称。能主治本经循行部位病证和本经所属脏腑及相表里经脉病证。是腧穴主要部分。

11-9-9=2920-23-19=62

21-14-27=6245-44-67=156

24-28=52;（二）奇穴

奇穴，又称经外奇穴，指现有明确位置，又有一定名称但未列入十四经系统腧穴。这类腧穴主治范围较小，对一些病证有特殊治疗作用。如定喘穴对哮喘有特殊疗效等。四缝、太阳、定喘

;（三）阿是穴

阿是穴，又称压痛点、天应穴、不定穴，指既无固定部位，又无详细名称，而是在机体病患处以压痛点或反应点作为腧穴，即“以痛为腧”－－最早见于孙思邈《千金方》。主要用来治疗局部病证。;第二节、腧穴命名;第二节、腧穴命名;三、腧穴作用

（一）诊疗作用

1．扪穴检验诊疗疾病人体脏腑有疾病时在十二经对应原穴上会出现一些病理反应。反之，如按压对应特定穴位，出现显著压痛时则有利于诊疗疾病。如急性阑尾炎患者，常在足三里下1~2寸或大肠合穴上巨虚出现压痛；肝病患者可在背俞穴肝俞找到压痛。;2．检测穴位诊疗疾病经络与脏腑亲密相连，腧穴即是疾病反应点，脏腑病理改变能够经过经络反应到体表相关部位或穴位。比如用电测定法探测体表原穴、募穴等对应特定穴和耳穴阻抗值改变，或对十二井穴进行知热感度测定等，来判断人体经络气血失衡情况和相关脏腑经脉病情改变，为诊疗疾病提供参考。;（二）治疗作用

1．近治作用－－“腧穴所在，主???所能”

每一个腧穴都能够治疗其所在部位局部和邻近组织、器官病证。如睛明穴治疗眼病，迎香穴治疗鼻病、四肢穴位均可治半身不遂、关节疼痛等证。;（2．远治作用－－“经络所过，主治所及”

远治作用主要是十二经脉在肘、膝关节以下腧穴，不但能治疗局部病证，还能治疗本经循行所过处远隔部位脏腑、组织器官病证。如足三里穴，不但能治疗下肢病证，还可治疗胃肠病。

千金四总穴歌

面口合谷收，头项寻列缺

肚腹三里留，腰背委中求;3．特殊作用特殊作用是指针刺一些腧穴时，对机体不一样状态起着双向良性调整作用。如心动过速时，针刺内关穴能减慢心率；心动过缓时针刺内关穴可加紧心率。大便秘结时针刺天枢穴，能通便；腹泻时针刺天枢穴，能止泻。另外，腧穴治疗作用还含有相正确特异性，如至阴穴能矫正胎位不正、大椎穴能退热、胆囊穴能治疗胆绞痛等。;第三节、腧穴治疗作用;第四节特定穴;二、特定穴分类;二、原穴、络穴;三、俞穴、募穴;《十二募穴歌》;四、八会穴

;《八会穴歌》

府会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，血会膈俞骨大杼，气会膻中脉太渊。;五、郄穴

;??六、下合穴;《下合穴歌》

胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，

膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，

胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。;?七、八脉交会穴;八、交会穴;腧穴定位方法;

;（1）固定标志：指不受人体活动改变影响而固定不移标志。如五官、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，作为取穴标志。比如，脐中旁开2寸定天枢；两眉头定攒竹等。

;（1）固定标志：指不受人体活动改变影响而固定不移标志。如五官、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，作为取穴标志。比如，脐中旁开2寸定天枢；两眉头定攒竹等。

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;（2）活动标志：指关节、肌肉、肌腱、皮肤等伴随适当活动而出现关节空隙、肌肉隆起或凹陷、皮肤皱纹等。比如张口在耳屏前凹陷处取听宫；咀嚼时咬肌隆起处取颊车等。其它如养老。

;2．骨度分寸定位法是指以体表骨节为主要标志，测量周身各部长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位方法。不论男女、老幼、高矮、胖瘦，均可按此标准在其本身测量。;腧穴总论专业知识讲座;全身主要骨度分寸定位法（正面）;全身主要骨度分寸定位法（后面）;全身主要骨度分寸定位法（侧面）;全身主要骨度分寸定位法（头面部）;三、手指同身寸定位法;三、手指同身寸定位法;（3）横指同身寸：又称“一夫法”。让患者将食指、中