生命体征的测量方法专家讲座.pptxVIP

目标安全准确、体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制订护理办法提供依据。生命体征的测量方法专家讲座第1页

测量生命体征步骤生命体征的测量方法专家讲座第2页

评定1.查对姓名、床号，评定年纪、意识。2.解释目标、方法、注意事项。3.选择测量部位。4.环境平静、整齐，光线充分生命体征的测量方法专家讲座第3页

(一)测量方法生命体征的测量方法专家讲座第4页

用物消过毒体温计若干支（置于体温计盒内），消毒纱布（1或2块），体温本，秒表，弯盘。生命体征的测量方法专家讲座第5页

步骤检验刻度是否降至35℃以下。依据病情选择测量方式：测量口腔、腋温、肛温 。生命体征的测量方法专家讲座第6页

口温测量部位 :舌下腋窝生命体征的测量方法专家讲座第7页

腋窝：用纱布擦干一侧腋下水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤嘱患者屈臂过胸，夹紧体温计5-10分取出生命体征的测量方法专家讲座第8页

肛温体位：应取侧卧位润滑大约在汞槽以上2.5cm插入长度：成人3.5cm，儿童2.5cm，婴儿1.5cm时间：3分钟取出体温计后为患儿擦净肛门生命体征的测量方法专家讲座第9页

用物处理取出体温计后，用消毒纱布擦拭读书、统计给患者取舒适体位消毒体温计（75%酒精浸泡，每次30min）生命体征的测量方法专家讲座第10页

注意事项精神异常，昏迷，婴幼儿，口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，不宜用口腔测温。腹泻，直肠或肛门手术病人不可由直肠测温。坐浴或灌肠后须30分钟测温。发觉体温与病情不相符时可在床边监督测量，必要时作肛温和口温对照复查。为婴儿、重病患者测体温时，护士应守护在旁。生命体征的测量方法专家讲座第11页

注意事项如病人不慎咬破体温计，应马上去除玻璃碎屑，口服大量蛋白水或牛奶，在不影响病情情况下，给服大量韭菜等粗纤维食物。生命体征的测量方法专家讲座第12页

（二）测量脉搏和呼吸生命体征的测量方法专家讲座第13页

用物秒表、统计本、笔、听诊器生命体征的测量方法专家讲座第14页

步骤测量脉搏1.近侧手臂放于舒适位置，腕部伸展。2.将食指、中指、无名指指腹按在动脉表面。3.普通病人测30秒，将测得脉率乘以2.生命体征的测量方法专家讲座第15页

测量呼吸1.将测量脉搏手仍按在患者手腕上。2.观察患者胸部或腹部起伏，一呼一吸为一次。3.计数半分钟，将测得呼吸数乘以2.生命体征的测量方法专家讲座第16页

（三）测量血压生命体征的测量方法专家讲座第17页

测量血压目标判断血压有没有异常，测试动态。间接了解循环系统功效。为诊疗、治疗、预防、护理提供依据。生命体征的测量方法专家讲座第18页

评定1.查对姓名、床号。2.检验血压计汞柱、橡胶管和输气球，水银是否充分。3.患者平静休息5-10min。猛烈活动、情绪担心等平静休息30min后在测量。4.解释测量血压目标和过程。生命体征的测量方法专家讲座第19页

用物血压计、听诊器、统计本、笔生命体征的测量方法专家讲座第20页

步骤1.病人取坐位或仰卧位，手臂、心脏、血压计应在同一水平。卷衣袖露出一侧上臂，必要时脱袖，以免袖口太紧而影响血压测量值。甚至肘部，手掌向上。生命体征的测量方法专家讲座第21页

步骤2.放平血压计，开启开关，将袖带气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂，袖带下沿距肘窝2-3cm，松紧度以插入1指为宜。生命体征的测量方法专家讲座第22页

步骤3.戴好听诊器，先触及肱动脉搏动，再将听诊器胸件紧贴在肱动脉搏动处，关闭压力活门，充气至肱动脉搏动音消失，再加压2.67-4.0kPa（20-30mmkg）生命体征的测量方法专家讲座第23页

步骤4.迟缓均匀放气，视线与水银面保持一致。当听到动脉搏动音时，汞柱此时所表示刻度为收缩压；随即动脉搏动音逐步增强，直到动脉搏动音突然减弱或消失时，汞柱此时所表示刻度为舒张压。生命体征的测量方法专家讲座第24页

步骤5.测毕，解去袖带，驱除余气，关闭压力活门，整理袖带放入盒内，将血压计盒盖向右倾斜45°，使水银流入水银槽内，关闭水银槽开关。生命体征的测量方法专家讲座第25页

完成生命体征的测量方法专家讲座第26页