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妇产科护理质控工作计划（精选3篇）

妇产科护理质控工作方案篇1

一、护理质量的质控原则：

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护

理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，

实施平安预警管理，连续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案：

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践，不断完善质掌握度，进一步完善护理质量考核内容及评

分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供

应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存

在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系，培育一支良好的护理质量管理队伍

1、连续实行以护理部——护士长——科室质控员的三级质控网络，逐步落

实人人参加质量管理，实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追

踪。实行平常检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每

月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查状况准时向护理部反馈。护理部

每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生缘由，提出解决方法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责，规范护理睬诊工作。危重

病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好三

级质控管理，做到人人参加，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理

质控员的工作，全员参加护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的

疑难问题进行争论、分析、提出有效的整改措施。

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6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环

节，发觉平安隐患，准时实行措施，使护理差错事故毁灭在萌芽状态。护理部

对护理缺陷差错准时进行争论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从

护，爱护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全平安预警工作，准时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

20xx年护理质控工作方案三为仔细贯彻落实20xx年医院工作重点，围绕

“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-20xx质量管理标准，不

断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病

人供应优质平安的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，依据护理部有

关精神，结合我科实际状况，制定护理管理目标及方案如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注意人性化

服务，深化开展好“病人满足在科室”的活动。严格执行爱护性医疗制度，随

时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随便评断，削

减病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病

人服务，满意病人一切合理的需求，为病人制造温馨舒适的住院环境，达到病

人对护理工作满足度≥95%。工作中注意加强与医生的沟通，收集病人信息，取

得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的协作治疗，达到临

床医生对护理工作满足度≥98%。

2、加强护理质量平安管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章

制度，定期组织差错事故争论分析，针对反复消失的问题提出整改意见，杜绝

差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增加护士的服务意识，

做到主动服务，热忱接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采

纳鼓舞性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的暖和。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，仔细执行《消毒隔离制度》。进一步完

善各班工作制度，严格掌握人员流淌。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原

则的人和事赐予准时订正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无

菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

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4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时仔