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健康生活：糖尿病防治知识讲座

一、前言

糖尿病是一种常见的慢性疾病，已经成为全球性的公共卫生问题

。据国际糖尿病联盟统计，全球约有4.62亿成年人患有糖尿病，预计

到2045年，糖尿病患者人数将升至7亿。我国糖尿病患病率也呈逐

年上升趋势，据统计，我国成年人糖尿病患病率为10.9%，糖尿病前

期患病率为35.7%。糖尿病不仅严重影响患者的生活质量，还可能导

致心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症，给个人、家庭和社会带

来沉重的负担。因此，普及糖尿病防治知识，提高大众的健康意识，

对降低糖尿病患病率和减少并发症具有重要意义。

二、糖尿病基础知识

1.什么是糖尿病？

糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血糖

持续升高的一种慢性代谢性疾病。胰岛素是由胰腺的β细胞分泌的一

种激素，它可以帮助细胞摄取血液中的葡萄糖，以供能量和生长所需

。当胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不敏感时，血糖就会在血

液中积聚，导致糖尿病。

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2.糖尿病的分类

糖尿病主要分为以下几种类型：

（1）1型糖尿病：也称为胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病患者

的10%。主要是由于免疫系统错误地攻击和破坏胰腺中的β细胞，导

致胰岛素分泌不足。1型糖尿病通常发生在儿童和青少年期，但也可能

在成年人中发生。

（2）2型糖尿病：也称为非胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病患

者的90%。主要是由于身体对胰岛素的抵抗性增加，导致胰岛素不能

有效地降低血糖。2型糖尿病通常发生在中老年人，但随着生活方式的

改变，年轻人中也越来越多见。

（3）妊娠糖尿病：指在妊娠期间发生的血糖升高，通常在妊娠结

束后会恢复正常。但妊娠糖尿病的患者日后患2型糖尿病的风险会增

加。

3.糖尿病的症状

糖尿病的典型症状包括“三多一少”：多饮、多尿、多食和体重

减轻。还可能出现疲劳、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等症状

。部分患者可能没有明显症状，尤其在糖尿病早期，因此定期体检非

常重要。

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4.糖尿病的诊断

糖尿病的诊断主要依据血糖值。以下三种情况可诊断为糖尿病：

（1）空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）；

（2）餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）；

（3）随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）且伴有糖尿病症状

。

三、糖尿病的防治

1.生活方式干预

（1）合理膳食：控制总能量摄入，保证营养均衡。减少高糖、高

脂、高盐食物的摄入，增加蔬菜、全谷类、豆类等富含纤维的食物。

保持饮食规律，避免暴饮暴食。

（2）适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如

快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动可以改善胰岛素敏感性，降低

血糖。

（3）控制体重：体重过重或肥胖是糖尿病的重要危险因素。通过

合理膳食和适量运动，将体重控制在正常范围内。

（4）戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加糖尿病及其并发症的风险。

戒烟限酒对预防糖尿病至关重要。

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2.药物治疗

药物治疗是糖尿病管理的重要手段。根据患者的病情和医生的建

议，选择合适的药物进行治疗。常见的降糖药物包括：

（1）促胰岛素分泌剂：如磺脲类药物、格列奈类药物等。

（2）胰岛素增敏剂：如双胍类药物、噻唑烷二酮类药物等。

（3）α葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等。

（4）胰岛素：对于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者，胰岛

素治疗是必需的。

3.血糖监测

血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分。通过定期监测血糖，可

以了解病情控制情况，及时调整治疗方案。血糖监测方法包括家用血

糖仪监测和动态血糖监测。患者应根据医生的建议进行监测。

4.糖尿病并发症的预防

糖尿病并发症是糖尿病致残和致死的主要原因。预防并发症的关

键是控制好血糖、血压、血脂等指