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第三章我国卫生保健服务体系;第一节我国卫生保健服务体系组织结构;卫生保健服务体系;一、卫生服务体系;二、卫生保障体系;二、卫生保障体系;二、卫生保障体系;1、社会医疗保险
城镇职员医疗保险
城镇居民医疗保险
新型农村合作医疗
社会医疗救助
2、商业医疗保险
;三、卫生监督与执法体系;第二节我国城镇卫生保健服务体系;一、农村医疗卫生保健体系;(一)县级卫生服务网;(二)乡镇卫生院
(三)村卫生室;二、城市医疗卫生保健体系;原来城镇三级卫生网;现今:双向转诊机制;第三节医院;医院定义;一、医院工作特点和功效
(一)医院工作特征
1、以患者为中心
2、科学性和技术性强
3、随机性大、规范性强
4、紧迫性和连续性
5、社会性和群众性
6、脑力劳动和体力劳动相结合复杂性劳动;(二)医院功效;二、医院类型与分级;2.按特定任务分类:军队医院
公安医院
企业医院
3.按全部制分类:全民全部
集体全部
个体全部
中外合资
;4.按经营目标分类:非营利性
营利性
5.按分级管理分类:分三级,十等
;(二)医院分级;
;一级医院;分级分等依据:;
第四节
医院业务科室设置与护理工作;门诊部护理工作
1、预诊
经验丰富护士担任,对患者进行简单护理评定后,做出初步诊疗,给予合理分诊。
2、安排候诊和就诊
(1)准备物品
(2)维持诊疗和候诊环境
;(3)分理初诊和复诊病例,搜集整理检验和化验汇报
(4)依据需要测量生命体征
(5)安排患者就诊,必要时帮助医生诊疗
(6)观察患者病情改变
3、健康教育
4、治疗
5、消毒隔离;急诊科:;2、抢救工作
(1)物品准备:抢救物品做到:五定,即定数量品种、定点安置、定人保管、定时消毒灭菌和定时检验维修。熟悉各种设备性能和使用方法,并能排除普通性故障,一直保持各种设备处于良好状态备用
;(2)配合抢救
在医生抵达之前,应该依据初步评定和诊疗对患者实施紧急处理,如:测量血压、给氧、吸痰、止血、配血型、建立静脉通道、进行心肺复苏等。医生抵??以后,马上汇报处理情况和结果,并配合医生抢救;抢救过程中,应该及时、准确、清楚做好抢救统计,包含医疗统计和护理统计,并详细统计与抢救相关事件发生时间,如:患者抵达急诊科时间,医生抵达时间、各项抢救执行时间,如:给氧、心肺复苏起始和结束时间。各种抢救药品药瓶、空安,输血袋等经过两个人核查后方可丢弃
3、病情观察:
观察时间普通为3-7天
;病区;(3)换药室
外科专设,除备有换药器材、敷料处、应设有洗手池和空气消毒、器械浸泡消毒设备。
(4)抢救室
(重症病室)抢救室设1-2张病床。;;
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