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水肿、脱水的观察及护理要点by文库LJ佬2024-07-06

CONTENTS水肿的观察与护理脱水的观察与护理

01水肿的观察与护理

水肿的观察与护理水肿的观察与护理水肿观察：

及时观察水肿程度与部位分布。水肿护理：

及时采取措施缓解水肿症状。

水肿观察皮肤弹性检查四肢围度测量尿量观察用手指按压患者的胫骨突（胫骨前缘），观察皮肤回弹情况，判断水肿严重程度。使用软尺或卷尺测量四肢围度，监测水肿的变化趋势。监测患者的尿量，排尿量不足可能导致水潴留。

卧床休息:

提倡患者多卧床休息，减轻肢体负荷，有助于减轻水肿。

局部按摩:

采用指腹或专业按摩工具进行局部按摩，促进淋巴循环，减少水肿。

纠正体位:

避免久站久坐，改善血液循环，减少水肿发生。

02脱水的观察与护理

脱水的观察与护理脱水观察认真观察患者的脱水症状及体征。脱水护理积极补充水分，防止进一步加重脱水。

脱水观察脱水观察口腔黏膜检查:

观察口腔黏膜湿润程度和弹性，干燥或缺乏弹性可能是脱水的表现。皮肤弹性测试:

测试皮肤弹性，通常以患者手指捏取胸部皮肤松开后的恢复速度来评估脱水情况。尿量观察:

注意监测患者的尿量及颜色，尿量减少或颜色深黄可能是脱水症状。

脱水护理口服补液:

鼓励患者多饮水或口服含电解质的补液溶液，维持体液平衡。

静脉输液:

在医疗条件允许的情况下，通过静脉输液快速补充体液，纠正脱水并维持循环稳定。

注意饮食调理:

提供易消化、清淡的食物，避免过于咸或辛辣食物，有助于减轻脱水症状。

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