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妊娠高血压健康促进课程

一、引言

妊娠高血压是孕期常见的并发症之一，对孕妇和胎儿的健康构成

严重威胁。据统计，我国妊娠高血压的发病率约为5%10%，且呈逐年

上升趋势。妊娠高血压不仅会增加孕妇发生子痫前期、子痫、胎盘早

剥等并发症的风险，还会影响胎儿的生长发育，导致早产、低体重儿

、胎儿宫内窘迫等不良结局。因此，加强妊娠高血压的健康教育和促

进孕妇健康具有重要意义。

二、妊娠高血压的病因及发病机制

1.病因

（1）遗传因素：妊娠高血压具有一定的家族遗传倾向，孕妇的母

亲或姐妹患有妊娠高血压时，其发病风险较高。

（2）免疫因素：孕期母体免疫系统对胎儿抗原产生排斥反应，导

致免疫平衡失调，从而引发妊娠高血压。

（3）营养因素：孕期营养不良、贫血、低蛋白血症等均可增加妊

娠高血压的发病风险。

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（4）肥胖：孕妇体重指数（BMI）过高，特别是腹部肥胖，是妊

娠高血压的重要危险因素。

（5）高龄：孕妇年龄≥35岁，妊娠高血压的发病风险显著增加。

2.发病机制

妊娠高血压的发病机制尚不完全清楚，目前认为与以下几个环节

有关：

（1）胎盘功能障碍：胎盘形成不足，导致胎盘产生的一系列生物

活性物质失衡，如前列环素、一氧化氮等，使血管收缩和舒张功能失

调。

（2）血管内皮细胞损伤：孕期高血压使血管内皮细胞受损，释放

大量收缩因子，导致血压升高。

（3）氧化应激：孕期高血压患者体内氧化应激水平升高，损伤血

管内皮细胞功能，促进妊娠高血压的发生发展。

（4）肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）激活：孕期高血压患

者RAAS过度激活，导致血管收缩、水钠潴留，从而使血压升高。

三、妊娠高血压的临床表现及诊

1.临床表现

（1）高血压：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

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（2）蛋白尿：随机尿蛋白≥0.3g/24h或尿蛋白定性试验阳性。

（3）水肿：孕妇体重增加≥2kg/周或下肢凹陷性水肿。

（4）头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状。

2.诊断

妊娠高血压的诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查。一旦孕

妇出现高血压、蛋白尿、水肿等症状，应立即就诊。医生会根据孕妇

的血压、尿蛋白、肾功能等指标进行综合评估，确诊妊娠高血压。

四、妊娠高血压的预防和治疗

1.预防

（1）加强孕期保健：定期进行产前检查，及时发现并控制高血压

、蛋白尿等危险因素。

（2）保持良好的生活习惯：合理膳食，适量运动，避免吸烟、饮

酒等不良嗜好。

（3）控制体重：孕期体重增长应控制在合理范围内，避免肥胖。

（4）补充钙剂：适量补充钙剂，有助于降低妊娠高血压的发病风

险。

2.治疗

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（1）药物治疗：根据孕妇血压水平和病情严重程度，选择合适的

降压药物。常用药物包括甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等。

（2）休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

（3）饮食调整：低盐、低脂、高纤维饮食，补充蛋白质、钙、镁

等营养素。

（4）监测病情：密切监测孕妇血压、尿蛋白、肾功能等指标，及

时发现并处理并发症。

五、妊娠高血压健康促进课程内容

1.妊娠高血压的危害及预防措施

2.孕期营养与妊娠高血压的关系

3.孕期体重管理

4.孕期运动与妊娠高血压

5.妊娠高血压的药物治疗与非药物治疗

6.妊娠高血压孕妇的心理调适

7.妊娠高血压并发症的识别与处理

8.妊娠高血压孕妇的产后护理

六、

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妊娠高血压是孕期常见的并发症，对孕妇和胎儿的健康构成严重

威胁。通过加强妊娠高血压的健康教育和促进孕妇健康，提高孕妇对

妊娠高血压的认识和防范意识，降低妊娠高血压的发病风险，对保障