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脑梗死介入治疗工作安排及流程

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脑梗死是指脑部血流突然中断，导致脑组织因缺氧而发生坏死的情况，介入治

疗是一种有效的治疗手段。脑梗死介入治疗工作安排及流程如下：

一、术前准备

1.患者评估：对患者进行全面检查，包括心电图、血常规、尿常规、肝肾功能、

电解质、凝血功能等，了解患者基本情况。

2.影像学检查：进行头颅CT或MRI检查，明确脑梗死范围和位置。

3.术前谈话：向患者及家属解释介入治疗的必要性、风险和可能的并发症，签

署知情同意书。

4.准备器械：准备好导管、导丝、支架等介入治疗所需器械。

5.药物准备：根据患者情况，准备抗凝、抗血小板、扩张血管等药物。

二、介入治疗流程

1.患者麻醉：局部麻醉或全身麻醉。

2.穿刺血管：穿刺股动脉或桡动脉，建立血管通道。

3.导入导管：将导管通过血管通道导入脑动脉，到达梗死病变部位。

4.导丝通过：使用导丝通过狭窄部位，必要时使用微导管。

5.扩张血管：根据需要放置支架，扩张狭窄的血管。

6.溶栓治疗：在导管内注入溶栓药物，溶解血栓。

7.治疗评估：术后即刻行头颅CT或MRI检查，评估治疗效果。

8.拔管止血：治疗完成后，撤出导管，穿刺点压迫止血。

三、术后管理

1.观察生命体征：密切观察患者心率、血压、呼吸、体温等生命体征。

2.观察神经系统症状：关注患者意识、言语、肢体活动等神经功能恢复情况。

3.抗凝、抗血小板治疗：根据患者情况，给予抗凝、抗血小板药物，预防再次

血栓形成。

4.并发症观察：警惕颅内出血、血管穿孔、支架血栓等并发症。

5.康复治疗：根据患者恢复情况，进行康复训练。

四、注意事项

1.术前全面评估患者，了解患者基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，控

制相关指标。

2.术中严格掌握操作技巧，避免损伤血管和神经系统。

3.术后密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。

4.合理使用抗凝、抗血小板药物，防止血栓形成和出血风险。

5.加强患者教育，指导患者遵医嘱用药，定期复查。

脑梗死介入治疗是一种微创、有效的治疗方法，但需要严格掌握适应症、禁忌

症，并在专业医生指导下进行。患者在接受介入治疗后，还需积极配合康复治疗，

以期达到最佳治疗效果。