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1偏瘫患者良姿位摆放康复科-4-23偏瘫患者良姿位摆放第1页
2学习内容一、良姿位定义二、偏瘫患者良姿位摆放偏瘫患者良姿位摆放第2页
3良姿位定义良姿位就是指躯体、四肢良好体位,含有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功效状态作用。偏瘫患者良姿位摆放第3页
4偏瘫病人经典痉挛模式:下肢伸展,足下垂内翻,行走时呈“划圈步态”上肢屈曲,前臂旋前呈“挎篮样”偏瘫患者良姿位摆放第4页
5应用道具要求:最好为荞麦皮枕头,有一定透气性,且可任意塑形;枕头应足够高、大,约60cm×40cm×20cm大小要求:能够用毛巾自行缝制,表面要平整;高度以≤5cm为宜枕头薄垫偏瘫患者良姿位摆放第5页
6偏瘫体位之一
平卧位偏瘫患者良姿位摆放第6页
7患侧上肢:患肩下垫一小枕,使与健肩同高;患侧上肢向外固定在枕头上;肘、腕尽可能伸直;手心向上,手指伸展、分开。患侧下肢:患臀至大腿外下侧放置枕头,使骨盆向前,预防下肢外旋;下肢伸直,膝关节垫起微屈并向内。踝处中立位,即足尖向上。偏瘫患者良姿位摆放第7页
8常见错误下肢垫枕未成楔形手握毛巾卷,放在肚子上??头向健侧,患肩过高下肢垫枕未成楔形足尖转向外侧偏瘫患者良姿位摆放第8页
9偏瘫体位之二
健侧卧位偏瘫患者良姿位摆放第9页
10患者胸前放一枕头,使患肩前伸,肘伸直,腕、指关节伸展放于枕头上,不能垂腕。患腿屈曲向前放在身前另一支撑枕上,髋膝自然屈曲,下肢不能外旋。踝关节尽可能保持90°,健腿及上肢自然放置于任何舒适位置。偏瘫患者良姿位摆放第10页
11常见错误:手悬空足悬空偏瘫患者良姿位摆放第11页
12偏瘫体位之三
患侧卧位偏瘫患者良姿位摆放第12页
13头正中位,患肩往前伸,肘伸直,前臂旋后,将患肩拉出,防止受压和后缩,手指张开,掌心朝上。健侧上肢可放在身上或后边枕头上。下肢呈迈步位,患腿在后,膝微曲,健腿髋、膝屈曲并由枕头支持。健侧用薄枕抬高,屈曲放松。偏瘫患者良姿位摆放第13页
14?常见错误肩没有牵出,患肩受压?健腿下垫枕位置太靠前患髋没有后伸偏瘫患者良姿位摆放第14页
15偏瘫体位之四坐位偏瘫患者良姿位摆放第15页
16患侧肩往前伸,手肘放松伸直双足垂放,躯干挺直薄枕放于患肢上偏瘫患者良姿位摆放第16页
17常见错误:把床头摇起而成半卧位,对患者恢复不利。偏瘫患者良姿位摆放第17页
18仰卧注意事项:床铺尽可能平整;应尽降低仰卧位,因为这种体位受担心性颈反射和迷路反射影响,异常反射活动最强。偏瘫侧骨盆后旋,并使患侧下肢外旋,这种体位还会使骶尾部,足跟外侧等发生褥疮危险大为增加。偏瘫患者良姿位摆放第18页
19健侧卧位注意事项床铺尽可能平整防止腕及手悬空防止足悬空偏瘫患者良姿位摆放第19页
20患侧体位注意事项患侧卧位最主要体位,可使患肢关节早期受到压力,增加本体感觉输入,有利于缓解痉挛,抑制痉挛模式。头应有良好支持,使头稍高于胸部。头部应在上颈段屈曲而不是使其后伸。躯干稍向后旋转,后背用枕头牢靠支持住。偏瘫患者良姿位摆放第20页
21坐位注意事项保持在床上非常直坐姿是困难。这种体位能增加无须要躯干屈曲伴下肢伸直,除非饮水、进食,其它时间尽可能不要采取这种卧位。偏瘫患者良姿位摆放第21页
22question属于患侧卧位常见错误是()A手悬空B足悬空C腕悬空D患肩受压偏瘫患者良姿位摆放第22页
23谢谢聆听!偏瘫患者良姿位摆放第23页
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