重视不孕症合并内分泌疾病的规范诊治2024PPT .pdf

甲状腺功能异常与不孕症

03.

不孕症的诊断月经周期和经期的关注体重变化和不良情绪的影响

体重的变化、不良情绪、疲乏以及胃明确不孕症的诊断是治疗的首要步骤月周期不规则、异常子宫出血、闭

肠道症状等都可能影响内分泌系统的,需要了解患者的试孕时间、性生活等情况都需要引起重视，可能与内

正常运作，从而影响生育。情况等。分泌疾病有关。

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肾上腺疾病对生育的影响

不孕症患者病史的采集

询问患者试孕时间、性生活情况、

月初潮时间、月周期和期等

不孕症合并内分泌疾病的鉴别诊断

病史采集的重要性

「0

不孕症患者就诊时需明确诊断月经周期和经期对排卵障碍的体重变化、不良情绪等症状的

提示观察

询问患者试孕时间、性生活情况如果月周期不规则、异常子宫体重的变化、不良情绪、疲乏以

等，排查内分泌疾病的可能。出血、闭，或者每年少于8次正及胃肠道症状等也需要引起重视

常月，都需要怀疑是否有排卵,可能与内分泌疾病有关。

障碍。

体格检查的关键因素

肥和月经改变的关

病史采集的重要性实验室检查的必要性

联

不孕症患者就诊时首先要明确不体重的变化、不良情绪、疲乏以实验室检查可为疾病的鉴别诊断

孕症的诊断，询问患者试孕时间及胃肠道症状等也需要引起重视提供可靠的依据，如血清中总睾

、性生活情况等。,特别是与月周期和卵泡发育酮和水平、ATCH水平、皮质醇水

不相符的高性激素水平。平及其昼夜节律等。

▲实验室检查的可靠性

病史采集的重要性体格检查的指标实验室检查的可靠性

对于排卵障碍，尤其是继发性闭测量患者的身高、体重和血压，肥胖实验室检查可为疾病的鉴别诊断提

,要高度重视其鉴别诊断。的患者还需测量腹围和腰臀比，有无供可靠的依据。

高雄激素体征等。

分泌疾病的治疗

助孕前的专科诊治

/X.内分泌疾病的规范诊治

妇产科医生需要提高对不孕症合并内分泌疾病的规范诊治水平。

/孕前由内分泌医生进行专科诊治

对于任何一种内分泌疾病来说，助孕前由内分泌医生进行专科诊治是必须的。