医学人文和医患沟通专家讲座.pptx

医学人文与沟通困境;毕淑敏：不被了解医生;林燕妮：两个医生······;医患关系:最复杂人际关系;活思想,私房话:我为何改进沟通?;医患沟通中中医优势:生活化;怎样面对患者疾苦;华佗沉痛教训;医患冲突血案背后沟通短板;温岭伤医事件回顾;祸起萧墙;行凶先兆：卧室毒咒;愤恨医生;医患调解机制为何失灵;门诊部习惯用语;医患失语：忙说辞与理由;失语：“忙”辩护与辩证法;悖论：越忙越怨，越忙越乱;沟通问题终究出在哪？;临床沟通难与易;临床沟通难与易;难缠病人及情景;医患关系：五片驱不散乌云;医患关系：五片驱不散乌云;医患关系：五片驱不散乌云;医患之间对于疗效认知分歧;医患通知/感知错位;梅奥承诺;医患间关于疾病转归认知分歧;医患间关于临床死亡认知分歧;医患对于服务与收费分歧;“医患沟通”绝不是表面文章;医患无语：不是默契;什么是沟通？

;沟通是一棵“大树”*;临床沟通基本步骤;民主与消费语境中医疗决议*;“非理性沟通”土壤*;临床沟通基本内容;;倾听（弹性步骤）;倾听：需要多少耐心？;倾听者素养;倾听艺术;倾听：排除干扰;感受（弹性步骤）**;科学观察Vs医学观察;共情发生于发育;共情与同情;共情:医生高于科学家技能;当下医患关系中共情缺失;临床同理心技巧欠缺解释;同情疲劳与共情耗竭;需要（刚性步骤）;请求（刚性步骤）在协商中引导、说服;沟通是美妙:心中有个小风车;;沟通：本质上是人格气场营造;沟通关键技巧：澄清有术;医患沟通禁忌语;非言语沟通技巧;非言语沟通技巧：表征;捕捉弦外之音**;什么是坏消息？希望-失望-绝望落差;门急诊中“坏消息”与复杂局面产生;坏消息生成:全力-抢救-无效;怎样通知与解读“凶险”来袭;怎样叙述“恶化”病情;坏消息给患者带来压力希望-奢望-失望-绝望;“易暴（血腥+残忍）个体”识别问题;坏消息也给医生带来压力;通知坏消息：语言伤人;通知坏消息：委婉、打-捞;案例讨论与分享：退药风波;案例讨论：沟通化解疑虑，催收欠费;三方心态分析与疏导;课后作业;谢谢参加，欢迎批评