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儿童青少年继发性高血压筛查

一、引言

高血压是一种常见的慢性疾病，近年来，儿童青少年高血压的发

病率逐渐上升，严重威胁着儿童青少年的健康。儿童青少年高血压分

为原发性和继发性两种，其中继发性高血压占比较高。继发性高血压

是指由某些确定的疾病或病因引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌疾

病等。因此，对儿童青少年继发性高血压进行筛查，早期发现并治

疗，对于改善患者预后、提高生活质量具有重要意义。

二、筛查对象

1.新生儿：出生后不久即出现高血压症状，如呼吸困难、喂养困

难等。

2.婴幼儿：3岁以下儿童，血压高于95th百分位。

3.学龄前儿童：3-6岁儿童，血压高于95th百分位，或伴有其他

症状。

4.学龄儿童：6-12岁儿童，血压高于95th百分位，或伴有其他

症状。

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5.青少年：12-18岁青少年，血压高于95th百分位，或伴有其他

症状。

三、筛查方法

1.常规血压测量：采用标准的水银柱式血压计或电子血压计进行

测量。测量前让儿童安静休息5-10分钟，取坐位或卧位，袖带宽度与

上臂周长相适应。至少测量3次，取平均值。

2.动态血压监测：通过便携式动态血压监测仪进行24小时血压监

测，获取更准确的血压数据。

3.体检：观察儿童是否有肥胖、发育异常、水肿等症状。检查心

脏、肾脏、眼底等器官是否受损。

4.实验室检查：包括血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖等检

查，以排除其他疾病。

5.影像学检查：如心脏彩超、腹部彩超、肾动脉造影等，以了解

心脏、肾脏等器官的结构和功能。

6.病因筛查：根据病史、临床表现和初步检查结果，有针对性地

进行病因筛查，如内分泌功能测定、肾素-血管紧张素-醛固酮系统检

查等。

四、筛查流程

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1.初筛：对儿童青少年进行常规血压测量，了解血压水平。

2.高血压确诊：对初筛发现的血压偏高者，进行动态血压监测，

确诊高血压。

3.病因筛查：对确诊的高血压患者，进行体检、实验室检查、影

像学检查和病因筛查，明确继发性高血压的病因。

4.治疗：根据病因，制定合理的治疗方案，包括药物治疗、生活

方式干预等。

5.随访：对治疗后的患者进行定期随访，监测血压变化，调整治

疗方案。

五、预防措施

1.健康饮食：保持饮食均衡，减少盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水

果。

2.适量运动：每天进行至少60分钟的中等强度有氧运动，如快

走、慢跑、游泳等。

3.控制体重：避免肥胖，保持体重在正常范围内。

4.戒烟限酒：避免吸烟和饮酒，减少二手烟暴露。

5.心理健康：保持良好的心理状态，避免长期精神紧张和焦虑。

6.定期体检：儿童青少年应定期进行体检，了解血压水平。

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六、结语

儿童青少年继发性高血压筛查是一项重要的公共卫生任务，通过

早期发现、早期治疗，可以有效降低心血管疾病的风险。各级医疗机

构、学校、家庭和社会应共同参与，提高儿童青少年继发性高血压的

筛查和防控能力，为儿童青少年的健康成长提供有力保障。

儿童青少年继发性高血压筛查

一、引言

高血压是一种常见的慢性疾病，近年来，儿童青少年高血压的发

病率逐渐上升，严重威胁着儿童青少年的健康。儿童青少年高血压分

为原发性和继发性两种，其中继发性高血压占比较高。继发性高血压

是指由某些确定的疾病或病因引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌疾

病等。因此，对儿童青少年继发性高血压进行筛查，早期发现并治

疗，对于改善患者预后、提高生活质量具有重要意义。

重点关注的细节：继发性高血压的病因筛查

二、继发性高血压的病因筛查

病因筛查是儿童青少年继发性高血压筛查中最为关键的一环。通

过对患者进行全面、系统的检查和评估，可以明确高血压的具体病

因，为制定合理的治疗方案提供重要依据。

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