麻醉分级授权管理规定.pdfVIP

麻醉医师资格分级授权管理制度

（一）麻醉(de)分级与分类

1．参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～Ⅵ级

ASA分级标准：

Ⅰ级：体格健康,各器官功能正常,无精神疾病等.

Ⅱ级：除外科疾病外,有轻度系统性病（如轻度哮喘）,功能代偿健全.

Ⅲ级：有明显或严重(de)系统性疾病（如充血性心力衰竭）,体力活动

受限,但尚能应付日常活动.

Ⅳ级：严重(de)系统性疾病,丧失日常活动能力,经常面临生命威胁.

Ⅴ级：无论手术与否,生命难以维持24小时(de)濒死病人

Ⅵ级：确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术

急诊手术加“E”表示

2．麻醉分类标准

麻醉权限分类分为I至IV级,具体麻醉权限说明如下.

麻醉权限说明

I级麻醉权限：在上级医师指导下实施ASAⅠ～Ⅱ级择期及急诊普外科、

骨科、妇产科、泌尿科、耳鼻喉科普通手术(de)麻醉（适用于3年以下住

院医师）.

II级麻醉权限：在上级医师指导下实施ASAⅠ～III级择期普外科、

妇产科、骨科、泌尿科、耳鼻喉科普通手术病人(de)麻醉及ASAⅠ～Ⅳ级

各科急诊病人(de)麻醉（适用于3年及以上住院医师）.

III级麻醉权限：可独立实施择期ASA≥Ⅲ级病人(de)麻醉、小儿麻醉、

脑肿瘤手术(de)麻醉、显微颅脑外科手术(de)麻醉、胸科手术(de)麻醉.

在上级医师指导下完成特殊病人(de)麻醉,如：控制性降温麻醉,嗜铬细胞

瘤(de)麻醉,重症肌无力病人(de)麻醉,合并重要脏器功能衰竭或严重系

统功能障碍病人(de)麻醉等.参加疼痛治疗(de)工作（适用于主治医师）.

IV级麻醉权限：独立实施特殊病人(de)麻醉,如：控制性降温麻醉,嗜

铬细胞瘤(de)麻醉,重症肌无力病人(de)麻醉,心血管手术麻醉,新生儿麻

醉,合并重要脏器功能衰竭或严重系统功能障碍病人(de)麻醉等.熟练掌

握各项麻醉操作和穿刺技术,着重急、危、重、疑难病例(de)抢救处理工

作,根据具体情况侧重临床专科麻醉、疼痛治疗、ICU(de)工作（适用于副

主任及以上医师）.

3．特殊手术(de)麻醉

心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,

脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,

高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制

性降压,低温麻醉,心肺脑复苏等.

4．新开展(de)项目、科研手术(de)麻醉.

（二）麻醉医师级别

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作(de)年

限等,规范麻醉医师(de)级别.所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格.

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作(de)年

限等,规范麻醉医师(de)级别.所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格.

1．住院医师

（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士

学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者.

（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士

学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者.

2．主治医师

（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床

博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者.

（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床

博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者.

3．副主任医师：

（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内.

（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者.

4．主任医师:受聘主任医师岗位任务者.

（三）各级麻醉医师权限

1．低年资住院医师

在上级医师指导下可展开ASA分级Ⅰ～Ⅲ级病人(de)麻醉,一、二级手

术(de)麻醉,部分能力突出(de)低年资住院医师可在上级医师指导下可展

开ASA分级Ⅳ级、或三级手术(de)麻醉.

2．高年资