医务人员职业防护培训教材专家讲座.pptx

基本概念;;医务人员锐器伤主要是指在执行医疗、护理操作及处理各种医疗器械时因为所接触或使用锐利器械如针头、缝合针、剪刀、刀片和玻璃碎片等造成能够使皮肤粘膜完整性遭到破坏造成出血意外伤害。

当前，因为锐器损伤及其相关侵害常见性和损伤性，已成为医务人员面临一个非常严重职业伤害问题。;;医务人员职业危害;年底我国有艾滋病病毒感染者和病人650000

结核病患者约500万人（世界第二位）

乙型肝炎病毒感染率达我国人口15%

乙肝携带者占世界总数1/3;环境HBVDNA检测（湘雅医院）

物体表面15.8%

水龙头27.6%

病人30.8%

工作人员手44.4%

;梅毒悄然成大害;1979;中国疾病控制中心

王千秋教授指出

;警惕

新出现传染病;医务人员职业防护办法;1996年;很快被世界各国所采取;我国年12月

《医院感染管理规范（试行）》

启用了标准预防

;17;Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.;Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.;2021/10/3;;标准预防关键内容;标准预防(全部病人);适用医务人员接触

全部病人预防办法;预防办法;手套分类

;

无菌手套应用指征

（1）医务人员进行手术等无菌操作时

（2）接触病人破损皮肤、粘膜时

（3）接触机体免疫力极度低下病人时;应正确戴脱无菌手套;

1、诊疗护理不一样病人之间

必须更换手套

3、戴手套操作中，如发觉手套有破损时

马上更换

4、一次性无菌手套不得重复使用

5、戴无菌手套时预防手套污染;手套使用误区;绝对

不能代替;

医护人员认为

戴手套只是为了保护他们自己

戴手套处处乱摸

;2021/10/3;不正确使用手套

是控制医院感染

一大障碍;上海瑞金医院对医院内一次性手套

使用进行规范,明确要求不得使用手套

几个情况：;眼罩、面罩使用指征;2021/10/3;2021/10/3;

使用前应检验有没有破损

佩戴装置有没有松懈

使用后应清洁与消毒;1、纱布口罩

;2021/10/3;缺乏对颗粒和细菌过滤效率要求

对颗粒和细菌过滤效率要求

低于医用外科口罩和医用防护口罩

对致病性微生物防护作用不确??

可用于普通环境下一次性卫生护理

或者致病性微生物以外颗粒

如花粉等阻隔或防护;3、手术口罩

;4、Ｎ９５口罩

;口罩佩戴方法;外科口罩佩戴方法：

将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。

将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，依据鼻梁形状塑造鼻夹。

调整系带松紧度。;2021/10/3;正压测试：双手遮着口罩，大力呼气。

如空气从口罩边缘溢出，即佩戴不妥

负压测试：双手遮着口罩，大力吸气。

如口罩中央会陷下，

如有空气从口罩边缘进入，即佩戴不妥;注意事项;2021/10/3;手卫生;职业暴露后处理;职业暴露：

是指医务人员在从事临床诊疗、

护理及科学试验等职业活动过程中被物理、

化学或生物等有害原因影响，

直接或间接地对人体健康造成损害

甚至危及生命情况。;2021/10/3;;;;;

刺

伤

相

关

因

素

;健康状态

医务人员健康状态决定

接触后造成感染几率

接触频率

接触频率高人感染几率大

安全办法

采取安全办法和正确方式

自我保护

接触感染后快速自我保护办法实施;职业暴露后应急处理;;;职业暴露后登记汇报;职业暴露后后续处理;被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白同时进行血液乙肝标志物检验阴性者皮下注射乙肝疫苗