边缘性人格障碍.ppt

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边缘型人格障碍的患者可能有其他的心理健康问题,包括:

·抑郁症

·滥用药物

·焦虑症

·饮食失调

·躁郁症

·其他人格障碍

第32页,共40页,星期六,2024年,5月由于他们的冒险、冲动行为,边缘型人格障碍的患者也较容易意外怀孕,感染性病,发生机动车事故和打架。他们可能也被卷入虐待关系,成为施虐者或受虐者。第33页,共40页,星期六,2024年,5月治疗目前边缘人格障碍的治疗模式以药物治疗和心理治疗为主。由于目前还没有开发出全面有效,针对性高的治疗边缘人格障碍的药物,故心理治疗受到了精神病学界的广泛关注。

第34页,共40页,星期六,2024年,5月目前针对边缘人格障碍的心理治疗模型有十几种。其中唯一得到最多医学证据支持的是辩证行为治疗(Dialecticbehaviortherapy,DBT)。这是基础于黑格尔的辩证法哲学,结合以来访者为中心和理性情绪疗法所形成的新疗法,使用矛盾之统一的哲学对于人格障碍进行治疗,以整合病人的情绪和冲突。第35页,共40页,星期六,2024年,5月药物治疗。药物不能治边缘型人格障碍,但它们可以帮助解决相关问题,如抑郁,冲动和焦虑。药物可包括抗抑郁药,抗精神病药和抗焦虑药物。住院治疗。有时,边缘型人格障碍的人可能需要在精神病的医院或诊所进行更强烈的治疗。住院治疗还可以使他们免于自我伤害。第36页,共40页,星期六,2024年,5月这里没有一条能够保证边缘型人格障碍患者得到康复的正确途径。人们可能会在刚成年的阶段情况似乎更糟,但随着时间的增长可逐渐好转。很多有这种障碍的人在他们的三十到四十岁间还是找到了更加稳定的生活。其内心的痛苦得以减轻,他们继续维持着原有的爱好,并享受着有意义的事业。

第37页,共40页,星期六,2024年,5月被忽视的心理疾病-边缘性人格障碍在咨询中,很多来访者并不是以边缘性人格障碍这个问题的主线来找心理医生的,他们会以情绪问题、亲密关系问题、职业发展问题、人际关系等问题来进行心理咨询。但最终发现,会有一定比例的人是伴随边缘性人格障碍的。第38页,共40页,星期六,2024年,5月第39页,共40页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第40页,共40页,星期六,2024年,5月关于边缘性人格障碍人格及人格障碍的定义人格:是一个人的行为模式,是个体特征性生活风格及对人对己的一种态度。人格障碍:人格在发展和结构上偏离正常导致个体持久地以适应不良方式对待周围事物,并作出极端的情感反应,从而导致显著的心理和社会功能异常。第2页,共40页,星期六,2024年,5月边缘性人格障碍:A.?是一种偏离正常的行为模式B.?并非继发于脑部疾病或其它精神疾病C.?起于儿童期或青春期,延续到成年甚至老年D.?常感到精神上的痛苦E.?可能集多种诊断于一身F.?突出表现为人际关系、自我意象和情感的极端不稳定及显著的冲动行为.第3页,共40页,星期六,2024年,5月流行病学资料(国外)占正常人群2%占精神科门诊病人10%占精神科住院病人20%占人格障碍中的30—60%女性占75%第4页,共40页,星期六,2024年,5月边缘性人格的心理特征持久的空虚感;对外界过份敏感;被遗弃感;不安全感;慢性积累的愤怒感。第5页,共40页,星期六,2024年,5月发展史边缘性人格障碍的诊断实体开始进入精神科诊断,是1948年的DSM-I,当时的名称叫做“情绪不稳定型人格障碍”(EmotionallyUnstablepersonalitydisorder),在1968年的DSM-II中取消,因为它与当时的另外一个诊断,循环型人格障碍有很大重叠。1980年DSM-III出台,一直到现在的DSM-IV-TR边缘性人格障碍的诊断一直保留,取代了循环型人格障碍。

第6页,共40页,星期六,2024年,5月在最近十年中,越来越多的认识和研究正帮助提高对边缘型人格障碍的了解和治疗。第7页,共40页,星期六,2024年,5月此类人格障碍患者——主要为女性——在自我形象、心境、行为和人际交往中表现不稳定。病征在成年早期即已显露,但随年龄增长趋于缓和或稳定。患者相信自己由于在童年被剥夺了充分的关爱而感到空虚,愤怒,有权要求抚爱。因此他们无休止地寻求关爱。第8页,共40页,星期六,2024年,5月当边缘性人格障碍患者感到他人的关心时,他们表现得犹如孤独的弃儿,为抑郁,物质滥用,饮食障碍和过去遭受的虐待寻求帮助。但当他们害怕失去别人的关心时,

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