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医院成本控制的几点建议

作者：王玉敏

来源：《中国中西医综合临床杂志》2008年第04期

随着卫生服务市场竞争机制逐步形成，建立新型农村合作医疗以及医疗保险制度

改革的深入，医疗成本费用支出比例日趋增大，为了遏制医疗成本费用过快增长势头，控

制不合理开支，充分体现医疗有偿服务的含金量，医院应实施成本控制，以较高的质量和

较低的费用消耗吸引病人，增加医疗收入，这样，医院才有力量开发新业务、新技术，寻

求新的发展。

医院进行医疗成本控制包括以下几个方面：

(1)控制医疗资源消耗，包括设备的购置和用控制，材料消耗控制，劳务消耗控

制。控制这些资源消耗，对降低医疗具有决定性的意义。医疗单位需用效能高、价格低

而耐用的医疗器械，提高其利用率和完好率，降低折旧费用，对药品和卫生材料要制定消

耗定额和计划成本作为控制标准。

(2)控制医疗费用支出，要制定预用开支范围和标准，在数量上不得超过限额，在

内容、用途和时间上要符合规定。

(3)控制医疗劳动过程要搞好人员分工和协作，减少浪费，提高劳动效率。

(4)建立健全成本责任制度，明确各个成员单位在成本费用的职责和权限。一是强

化成本控制意识、目标管理意识。二是制定节约措施。将成本费用控制目标与每一个人的

切身利益结合起来，做到节约有奖，超支必罚，充分调动全员勤俭节约、降低成本费用的

自觉性。三是坚持多劳代酬，将各单位及个人工作绩效与奖惩挂钩，做到奖罚分明，进一

步激发全院开源节流，合理创收的积极性。

医院进行成本控制首先要建立成本控制标准，适当的成本控制标准可以为以后的

成本差异揭示、成本控制业绩审核以及成本反馈分析提供良好的基础。定期进行成本差异

揭示。成本差异对医院管理人员而言，是一种重要的信号，可据此发现问题，具体分析差

异形成的原因及责任，进而采取相应的措施，消除不良差异成本降低。纠正偏差，找出

产生偏差的具体环节和责任人，并采取有针对性的改进措施。

作者单位：265400山东省招远市毕郭中心卫生院