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医院处方管理办法
一、总则
1.本办法旨在加强医院处方管理,规范处方行为,保障患者用药安全,提高医疗服务质量。
2.本办法适用于我国各级各类医院。
3.医院应建立健全处方管理制度,明确处方权、处方审核、处方调剂、处方监督等职责。
4.医院应加强对医务人员的教育培训,提高处方质量。
二、处方权管理
1.处方权是医务人员依法开具处方的权利,处方权应限于具备执业医师资格的医务人员。
2.医院应建立处方权授予与管理制度,明确处方权授予的条件、程序和期限。
3.医务人员开具处方时,应严格遵守国家药品管理法规和诊疗规范,确保处方合理、安全、有效。
4.医务人员开具处方,应认真询问患者病史、过敏史,进行体格检查,并根据患者病情开具处方。
5.医务人员不得开具虚假处方、滥用处方权,不得利用处方权为个人谋取不正当利益。
三、处方审核
1.医院应设立处方审核部门,负责对处方进行审核。
2.处方审核人员应具备执业药师资格,认真履行处方审核职责。
3.处方审核内容包括:处方合法性、合理性、规范性、用药适宜性等。
4.审核不合格的处方,处方审核人员有权拒绝调剂,并通知开具处方的医务人员进行修改。
四、处方调剂
1.医院应设立专门的处方调剂部门,负责处方的调剂工作。
2.处方调剂人员应具备药学专业技术职称,严格按照处方进行调剂。
3.处方调剂过程中,应认真核对患者信息、药品名称、剂量、规格等,确保用药安全。
4.处方调剂完成后,应进行用药交代,告知患者用药方法、注意事项等。
五、处方监督
1.医院应加强对处方的监督,定期对处方质量进行评价。
2.医院应建立处方差错事故处理制度,对发生的处方差错及时进行调查处理。
3.医院应定期对医务人员进行处方管理培训,提高处方质量。
4.医院应积极配合卫生健康行政部门和药品监督管理部门,做好处方管理工作。
六、法律责任
1.医务人员违反本办法规定,开具虚假处方、滥用处方权等,由卫生健康行政部门依法给予处罚。
2.处方审核、调剂人员违反本办法规定,导致患者用药安全事故的,由医院和相关部门依法给予处理。
3.医院违反本办法规定,造成严重后果的,由卫生健康行政部门依法给予处罚,并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
4.违反本办法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
七、处方信息化管理
1.医院应当推行处方信息化管理,使用电子处方系统,提高处方管理的效率和准确性。
2.电子处方系统应具备处方开具、审核、调剂、查询、统计等功能,确保处方的安全、有效和合理。
3.医院应确保电子处方系统的安全性,防止信息泄露,保护患者隐私。
4.医务人员应接受电子处方系统操作培训,熟练掌握系统使用方法。
5.电子处方应遵循国家有关电子签名和电子病历的管理规定,具有同等法律效力。
八、处方外流管理
1.医院应严格控制处方外流,禁止医务人员私自向院外提供处方。
2.患者需持处方到院外购药时,应向患者说明情况,并由患者本人或法定代理人签字确认。
3.医院应建立处方外流登记制度,记录外流处方的相关信息,以便追溯和监督。
4.违反处方外流管理规定的医务人员,医院应依法依规给予处罚。
九、特殊药品处方管理
1.特殊药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品和医疗用毒性药品等,其处方管理应严格执行国家相关规定。
2.医务人员开具特殊药品处方时,应严格遵守国家关于特殊药品使用的管理规定,确保用药安全。
3.医院应设立专门的管理部门,负责特殊药品的处方审核、调剂和使用监督。
4.医院应定期对特殊药品的使用情况进行汇总分析,提高用药合理性。
十、患者教育与沟通
1.医院应加强对患者的用药教育,提高患者用药安全意识。
2.医务人员在开具处方时,应与患者进行充分沟通,告知药品的适应症、禁忌症、不良反应等,确保患者知情同意。
3.医院应提供用药咨询服务,解答患者关于处方的疑问,帮助患者正确理解和使用处方药品。
4.医院应鼓励患者参与处方管理,收集患者反馈,不断优化处方管理流程。
十一、持续改进与评价
1.医院应持续改进处方管理工作,定期对处方管理流程进行评价和优化。
2.医院应建立处方管理评价指标体系,对处方质量、用药安全等方面进行评价。
3.医院应根据评价结果,制定改进措施,提高处方管理水平和医疗服务质量。
4.医院应定期向上级卫生健康行政部门报告处方管理情况,接受上级部门的指导和监督。
十二、处方培训与考核
1.医院应定期组织处方相关的培训活动,提高医务人员对药品知识、处方规范和用药安全性的认识。
2.培训内容应包括药品法律法规、诊疗指南、药品说明书、处方管理办法等。
3.医务人员应参加培训,并通过考核,方能获得或维持处方权。
4.医院应建立处方考核制
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