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糖尿病护理查房PPT汇报:xxx
01糖尿病概述02治疗方法03病人病史介绍04护理问题及措施目录CONTENTS
01糖尿病概述
糖尿病定义糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征/临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏
糖尿病病因遗传自身免疫环境
糖尿病临床表现代谢紊乱综合征其他症状多尿多饮多食体重下降乏力四肢酸痛月经失调视力下降
糖尿病并发症急性并发症糖尿病酮症酸中毒:早期表现为烦渴、烦渴、多尿、无力,后期尿量减少或尿闭,体重减轻、无力,食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡,严重者昏迷。糖尿病非酮症高渗性昏迷:表现为烦渴、烦渴、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。如果不及时治疗,患者会出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克、严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。
糖尿病并发症慢性并发症心血管病变:是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病糖尿病肾病:表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。糖尿病眼病:表现为视物模糊、视力下降,严重者导致失明。糖尿病足:表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。感染:糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。神经病变:表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。
02治疗疗法
糖尿病的疗法运动疗法饮食控制药物治疗健康教育定期监测12354
03病人病史介绍
AB病史介绍一般资料35床胡xx男60岁退休职工小学文化责任护士:虞xx主要诊断2型糖尿病糖尿病肾病(高危组)高血压病3级
病史介绍护理检查步入病房,精神正常,肥胖体型T36.2°C?P?72次/分?R?20次/分BP?160/78?mmHg身高170CM,体重70kgBMI:22.42kg/m2随机血糖9.0mmol/L主要病情现病史:患者3年前无故出现口渴、烦渴、多尿、易饥饿等症状。当地医院诊断她患有2型糖尿病,给她口服格列吡嗪。他没有遵循医生的指示来控制饮食和监测血糖。该药物于一年前自行停产。两周前,他双下肢出现水肿,且早晚更为严重。他体力下降,运动后感到胸闷、气短。2014年2月7日因2型糖尿病入院。既往史:有“高血压”病史10余年,最高180/110mmHg,一直口服降压药治疗。
病史介绍治疗措施入院后按照医生指导进行二级护理,包括糖尿病饮食、阿卡波糖、瑞格列奈、降血糖、血液循环、末梢神经营养等,相关检查和对症支持治疗均已完成。辅助检查血红蛋白:105g/L;葡萄糖:6.52mmol/L↑;糖化血红蛋白:6.3%;尿酸:613.3mmol/L;肌酐:249.5umol/L;尿素氮:13.33mmol/L;总胆固醇:5.29umol/L;
04护理问题及措施
护理问题及措施营养失调:低于机体需要量123相关因素由于肾小管容量超负荷出现尿糖。不适当地控制饮食。体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,脂肪、蛋白质分解加速。
护理问题及措施营养失调:低于机体需要量护理因素营养状态有所恢复,体重增加能说出导致营养失调的原因能摄入足够的营养素
护理问题及措施营养失调:低于机体需要量护理措施按照医生的指示服用口服药物进行降血糖治疗。定期监测血糖变化,避免发生低血糖。如果发生低血糖,应立即采取措施,并通知医生及时调整药物剂量。遵循医嘱提供糖尿病饮食:根据患者的理想体重和工作性质,并参考原有的生活习惯等因素,计算每日总热量以及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,提供食物按要求,并鼓励患者按时进餐。分份吃。按时提供三餐,并创造良好的进餐环境。123
护理问题及措施焦虑相关因素
健康状况改变和角色的转换长期的检查和各种治疗措施,导致经济负担加重有关。环境和日常生活发生改变终身疾病的困扰
护理问题及措施焦虑护理因素能描述焦虑的症状能描述减轻焦虑程度的方法焦虑感减轻或消失
护理问题及措施焦虑护理措施认识到病人的焦虑,听取病人的倾诉,承认感受,对病人表示理解。主动向病人介绍环境,消除病人的陌生和紧张感。耐心向患者解释病情,让患者认识到糖尿病虽然无法治愈,但只要坚持治疗,仍然可以正常生活、工作和学习。指导病人摆脱焦虑情绪的方法:①增加运动;②病情许可,适当地户外活动;③培养有益的兴趣与爱好增加家人探视的次数,必要时留家人陪伴
护理问题及措施知识缺乏相关因素文化程度低13新确诊的疾病信息来源受限缺乏学习动力24
护理问题及措施知识缺乏护理目标病人能够描述糖尿病的症状及一般治疗方案。能合理控制饮食。1能自我监测血糖3能合理控制饮食2能适当运动4
护理问题及措施知识
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