皮肤科临床技术操作规范.pdfVIP

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斑贴试验技术

适应证

1.用于变应性接触性皮炎

代中文含义皮肤表现

(de)诊断,查找可疑接触

变应原.

-阴性无任何反应

2.用于化妆品皮肤(de)诊

±可疑仅有轻度红斑

断并查找可疑致敏化妆

+弱阳性红斑、浸润、可有少

品或其可疑过敏成分.

++阳性量丘疹

3.用于新化妆品使用前(de)

++强阳性红斑、浸润、丘疹、

安全性测试.

+刺激性反水疱

4.高倍镜观察时注意保护

IR应红斑、浸润明显、大

镜头,勿使镜头接触氢氧

NT未试验疱

化钾溶液.

术前准备

向就医者交待检查(de)目(de)、意义、方法及注意事项用75%乙醇消

毒背部皮肤.

操作要点

1.基本设备及试剂市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛

变应原.

2.方法

(1)准备试剂:将标准变应原从注射器或小瓶内挤出,置斑试器内,量

以能够使变应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度.液体变应原需

先在斑试器内放置一滤纸片,然后滴加1或2滴变应原.

(2)贴敷:受试者坐直,上背部皮肤消毒,待自然干燥后,将已加变应

原(de)斑试器贴敷于上背部,压紧后,用低敏胶布粘贴,用记号笔

作好标记.

(3)结果判读:采用用两次判读法.在贴敷后48h,去除斑拭

器,20~30min后,做第1次判读;18~96h后,做第2次判读.

斑拭试验(de)结果制定及记录方法见

注意事项

1.本试验应由经过专门训练(de)医护人员起家行.

2.变应原低温、密闭保存,但不可冰冻.

3.容易引起反应(de)变应原,应分开置放,不可集中在一起.

4.测试部位首选上背部,也可选上臂外侧,勿选前臂.

5.贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗.

6.如贴敷过程中有疼痛或烧灼感,应立即就医.

7.皮炎急性期不宜测试.

8.孕妇不宜做测试.

9.就医者如内服或外用糖皮质激素类药物,应在停药2周以上方可做

本试验.

10.抗组胺类药物应停用3d以上方可做实验(如服用阿司咪咪则需停

用3周).

11.就医者曝晒后4周内勿做本试验.

12.非标准变应原(de)斑贴试验应慎重.其浓度选择必须参照已有文献

进行.无文献可参考者,一般可自0.1%浓度开始,在密切观察下测

定.

糖皮质激素皮损内注射

适应证

瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、囊肿性痤疮,环状肉芽肿、结节性痒疹、盘

状红斑狼疮、顽固性肥厚性湿疹、硬斑病及玟秃等小面积皮肤损害.

禁忌证

1.对糖皮质激素过敏者

2.对局部麻药过敏都.

3.皮肤局部有感染

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