骨科规培试卷10关节外科.docx

骨三科，规培考试题，卷10姓名： 分数：一、单项选择题，每个3分，共

骨三科，规培考试题，卷10

姓名： 分数：

一、单项选择题，每个3分，共30分

A:截骨 B:关节清理术 C:关节成形术 D:

滑膜切除术

2、髌骨软骨软化症的病理改变是（A）A:最早发生于软骨深层 B:最早发生于软骨表层 C:最早发生于软骨边缘 D:最早发生于滑膜 E:最早发生于半月板

3、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是（D）

A.消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.关闭伤口 E.查明致病菌

关于膝关节骨性关节炎的表述，正确的是

（B）

A:休息痛 B:负重痛 C:夜间痛 D:无疼痛

骨性关节炎是一种以 的变形、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病（C）

A.关节面B.关节囊C.关节软骨D.关节韧带

关于膝关节骨性关节炎的表述，错误的是

（C）

A:女性多见 B:缓慢发病 C:病理变化源于滑膜 D:有遗传倾向

关于膝关节骨性关节炎的表述，错误的是

（B）

A:内翻多见 B:外翻多见 C:病理变化源于软骨 D:一般力线异常

8、骨性关节炎的病因不包括（B）

A:慢性劳损 B:活动量大 C:遗传因素

D:肥胖

骨水泥的化学命名是（A）

A:聚甲基丙烯酸甲酯B:超高分子高密度聚乙烯 C:过氧化二甲酰 D:甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物 E:钛合金

下列哪种病出现，得骨性关节炎的几率就增多（A）

A.膝关节内翻畸形B.病毒性肝炎C.痛风D.滑膜增生性炎症

二、选择题，每个5分，共10分

某女性患者，36岁，右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀，伴关节交锁。查体：关节肿胀，髌上可扪及包块压痛，浮髌试验(+)，McMurray征（-），抽屉试验（-），轴移试验（-），关节穿刺可见深色血性粘液。1.该病人最可能的诊断为 B

A: 血友病

B: 色素绒毛结节性滑膜炎

C: 滑膜软骨瘤病D: 骨性关节炎E: 半月板损伤

2.治疗应首选A

A: 滑膜切除术

B: 关节成形术

C: 半月板部分切除术

D: 关节制动

E: 放射药物注射

二、名词解释：每个5分，共15分

二、名词解释：每个5分，共15分

髌骨倾斜角：patellaangleofbank股骨内、外髁最高点连线与髌骨切位的最大横径

延长线形成的夹角。

异位骨化：HeterotopicOssification是指在机体骨骼系统以外形成新生骨的现象。多发生于关节手术、骨折内固定和神经肌肉损伤后。

SPONK：即股骨内侧髁的膝关节自发性骨坏死，指发生于股骨内侧髁负重面深层、原因不明的局部骨坏死，在个别情况下，骨坏死部位可出现于股骨外侧髁或胫骨平台

三、简答题，每题15分，共

三、简答题，每题15分，共45分

1、简述膝骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是一种慢性、非炎症性关节疾病，多发生于中年以后人群。临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点。病理变化最初发生于关节软骨，以后侵犯软骨下骨板以及滑膜等关节周围组织，以关节面及其边缘的软骨变性以及新骨形成为主要特征。一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢和遗传等因素有关。

2、简述美国风湿协会诊断膝骨关节炎的依

据：

①年龄大于50岁；②晨僵持续时间少于30分钟；③活动时有关节摩擦感

3、膝关节自发性骨坏死诊断标准：

(1)中老年人，有骨强度减弱，缺少骨坏死的致病因素；(2)有膝关节内侧疼痛和局限性内侧压痛；(3)x线表现为受累侧股骨髁负重区稍变扁平，软骨下骨局部坏死灶透光区，周围有硬化带包绕；(4)MRI扫描T1加权像上股骨髁脂肪组织高信号被软骨下区域不连续中低信号取代，T2加权像上坏死的

高信号被反应水肿带包绕。