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黑龙江省年普通高等学校招生考生报名登记表（样式）
报名号
0102000001
姓名
张鑫
性别
女
照片
出生日期
2005年7月2日
民族
汉族
政治面貌
共青团员
证件类型
居民身份证
证件号码
毕业学校及班级
哈尔滨市第一中学5班
毕业类别
高中毕业
选考科目
物理+化学+生物
考生类别
城市应届
艺术类别
音乐类
应试语种
英语
外语口试
参加
考生来源
本地户籍本地学籍
答卷种类
普通
户籍地址
黑龙江省哈尔滨市道里区新阳路112号
政码邮编
150001
邮寄地址
黑龙江省哈尔滨市道里区新阳路112号
收件人
张中华
联系电话
符合贫困地区国家专项报考资格
否
符合高校专项、地方专项报考资格
否
艺考信息
声乐唱法：；声乐曲目一：；声乐曲目二：乐器名称：；器乐曲目一：；器乐曲目二：音乐类主项名称：
残疾考生信息：
残疾类别
疾级残等
疾号残证
本人简历
（从本人最高学历填写）
自何年何月
至何年何月
在何地何学校学习或工作
202109
2024()7
哈尔滨市第一中学
需抄写：我已认真核对上述报名登记表中所有信息，并对其真实性和准确性负责。
请考生在横向处抄写以上内容J O
考生签名：
经审查，该考生为我校在籍应届高中毕业生，特此证明。
班主任：
学校负责人：
思想政治品德考核结论：
考生单位负责人签字：
单位公章：
经全面审查，该考生符合普通高校招生报考条件，同意报考。
县（市、区）招考机构负责人：
县（市、区）招考机构：（公章）
市（地）：哈尔滨市
县（市、区）：道里区
报考类别：艺术类
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